止水防水分项工程质量验收记录表

工程名称 施工单位 分包单位 保 证 1 项 2 目 项 目 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 祝虹 部 位 项目技术 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 止水带材料的规格、质量必须符合设计要止水带材料的规格、质量符合设计要求求和施工规范的规定 和施工规范的规定 止水带严禁折裂、脱胶或脱焊；缝隙必须 橡胶止水带无折裂、脱胶；接缝用专用用填缝材料封严；预埋件螺栓必须紧固 胶粘结严密 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 基本项目 1 2 3 4 埋入式止水带铺设 可卸式止水带铺设 粘贴式止水带铺设 金属止水带铺设 检查 结果 保 证 项 目 质量情况严格符合设计要求和施工规范 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 监理工程师 年 月 日 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日

验 收 结 论