２０１５年１２月第１４卷第１２期 今日健康 ＪＩＮ ＲＩ Ｊ１ＡＮ ＫＡＮＧ ・４７・ Ｄｅｅｅｍｂｅｒ ２０１５ Ｖｏ１．１４ Ｎｏ．１２ 代谢物组学在糖尿病研究中的现状与进展 陈丽娜…魏茂琪 （１．昆明市第二人民医院，云南２．昆明市疾病预防控制中心，云南昆明，６５０２０４； 昆明，６５００００） 【摘要】糖尿病主要是由于患者代谢产物的改变所引发的，近年来，对于糖尿病的治疗方案和诊断标准不断完善，发展至 今已经相当明确。当前对于糖尿病的研究主要表现在对早期生物标志物的寻找方面，希望能够作为糖尿病相关的胰岛素抵抗及改 变代谢的前期筛选指标。如今针对代谢物组学研究的进程发展越来越迅速，直接为糖尿病的有效诊断提供了全新的发展思路，也 可以直接通过全新生物标志物来对糖尿病的发展情况进行预测。本文主要针对代谢物组学在糖尿病研究过程中的现状和进展进行 分析，并为此简要论述以供参考。 【关键词】代谢物组学糖尿病现状与进展 １ 引言 糖尿病，尤其是Ｔ２ＤＭ（２型糖尿病）仍然是当前困扰人们生命健 康的主要病症之一。对于糖尿病一定要尽可能的做到早期的筛查和预 防，而目前诊断糖尿病的方式主要还是对患者空腹血糖进行检测，以 及患者餐后两小时血糖和糖化血红蛋白水平等等，采用最普通的治疗 方式还是控制患者的饮食、注射胰岛素等，而针对Ｔ２ＤＭ的患者一般 都是以药物治疗为主。目前对于糖尿病的研究主要还是集中在早期的 采用最多的是口服葡萄糖耐量试验，这项试验的开展主要是对人 体内的代谢葡萄糖和对体内多余葡萄糖进行清除的能力加以检测。不 过，从上世纪７Ｏ年代开始，口服葡萄糖耐量试验一直是当时糖尿病诊 断过程当中的主要方式，主要将空腹血糖以及糖负荷两小时后的血糖 作为其需要检测的重要指标。通常代谢物所产生的变化都直接和葡萄 糖的摄取物有关，本次研究主要选取了４７例受试者进行观察，经过诊 断将其划分为两组，甲组为２２例正常血糖者，乙组则为２５例糖耐量受 损者，分别收集其血液的样本信息，并直接采用ＬＣ．ＭＳ来开展血浆代 谢产物的检测工作。同时针对其中１９１类血浆代谢物进行研究分析之后 得知，两组测试者当中，仍然有１８种代谢物的类型相互间的差异并不 明显，这其中就包含了胆汁酸、尿素循环中间体以及嘌呤代谢产物等 等，而像亮氨酸和异亮氨酸以及甘油其相互间的差异并不明显，这主 要和患者的胰岛素抵抗密切相关。 ３．２应用代谢物组学对糖尿病进行早期诊断 通常糖尿病患者体内的柠檬酸盐水的含量普遍较高，很容易直接 生物标志物和代谢途径。近年来，代谢物组学的研究进程异常迅速， 直接为糖尿病的诊断提供了全新的发展思路，并且能够有效的预测出 疾病的发展…。 ２代谢物组学技术分析 代谢物组学的技术分析流程具体包含了，制备样品、检测样品、 采集数据以及分析和处理数据等。 （１）制备样品，样品一般都是指生物体液，这其中就包含了患者 的血清、血浆、尿液、唾液以及细胞组织提取液等等。由于离体的条 件中，代谢物将快速产生变化，所以通常都会采取液氮冰冻降温的方 式，保存好样本。 （２）采集数据和检测样品，动态血糖监测技术，主要是通过一种 增加尿糖本身所具有的含量。通过抽样调查的形式发现，所抽取的５６ 例糖尿病患者其自身的抗体普遍为阴性，同时有５种氨基酸在其中存 在较大的差异性。一些发展较晚的Ｔ１ＤＭ儿童，在其出生的时候，所 具备的琥珀酸盐以及柠檬酸盐的水平就明显较低。而血浆代谢物的水 平变化则可以直接预测出Ｔ２ＤＭ的有效发生率，通过采取液相色谱．串 联质谱来针对受试者的血浆进行研究分析，并以此来检测其中的氨基 全新的高科技检测系统来实现，主要包含葡萄糖感应器、信息提取器 以及血糖记录器和相应的分析软件组合而成，该检测系统能够动态、 持续的对患者的血糖变化加以检测。最主要的是这项系统能够在患者 的日常生活当中检查和记录其血糖的数据，一般在３分钟左右记录一 次，通过对患者７２小时以内的动态血糖变化加以检测，并以此来自动 绘制出非常精确的血糖变化曲线，医师可直接通过曲线观察患者运 动、饮食的数据情况。最后也能根据这张血糖图谱来作为其临床诊断 和治疗的重要依据 。 分析处理数据，对数据进行处理和分析主要是通过化学模式来 酸、生物胺或者是其他类型的血浆代谢物质，最终通过患者体内氨基 酸的水平来预测其糖尿病的发病状况 。 ３结语 综上所述，近年来，代谢物组学应用在糖尿病的研究当中真正获 得了异常迅速的发展，促使人们真正认识到了相关疾病所具备的病理 生理学机制，进而对代谢物的改变和糖尿病的诊断发挥了重要作用。 分析并识别图谱。具体是在获得最原始的数据之后，直接对其加以处 理，从而以此获得代谢物组学研究所获得的数据格式，最终通过相应 参考文献 ［１］吴琼，董昕，陈啸飞，洪战英，柴选峰．代谢物组学在肾病研究中的 应用［Ｊ］药学服务与研究，２０１４，０６：４０６－４０９． 的数据软件来进行干预处理，通过数据分析的形式直接从中发掘出其 中所包含的信息数据。不过，研究的过程当中，必须要所有精力都集 中在模式的识别技术方面，以此来采用代谢物组学研究的形式进行识 别分析。 ［２］赵立波，陈汇，曾繁典＋代谢物组学在新药研究中的应用研究进展 ［Ｊ］ 中国临床药理学杂志，２００６，０３：２２４—２２６． ３糖尿病代谢物组学的临床研究 ３．１应用代谢物组学对糖耐量受损进行研究 ［３］刘秀勤，王德才．代谢组学及其在阿尔茨海默病研究中的应用［Ｊ］． 中国老年学杂志，２０１２，０７：１５５１．１５５４
