见证取样送检见证人授权书
******质量监督站 ：（质量监督机构） 经研究决定授权 等同志为 工程见证取样及送检见证人。负责对涉及结构安全的试块、试样和材料见证取样及送检。 见证人工作单位 职务 职称 见证人签字 建设单位（章）： 年 月 日
注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。
四川省建设制厅
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