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消化内科常见护理风险及护理管理策略
作者：肖秦
来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期
【摘 ;要】目的：分析并探討消化内科中常见的护理风险以及护理管理策略。方法：本次实验将2016年4月至2019年3月间在本院消化内科就诊的110例患者随机分为对照组（55例，实施常规护理）、实验组（55例，常规护理的基础上实施风险管理），对比两组患者的医患纠纷发生率、风险发生率以及患者满意率。结果：对照组的风险发生率、医患纠纷发生率均要高于实验组，且患者满意率也要显著低于试验组（P<0.05）。结论：在消化内科实施风险管理，可有效减少医患纠纷的发生，还能有效提升患者的满意率，值得进一步普及。 【关键词】消化内科;护理风险、护理管理策略
【中图分类号】R473.5 ;;;;;【文献标识码】A ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0244-02
医院消化内科所接收的病例种类繁多，治疗过程对专业节能要求较高，并且由于疾病具有一定的传染性、反复性、病程长等特点，导致在临床护理工作进行中存在着较多会影响到医疗安全和护理人员人身安全的因素，也很容易引发各种医疗纠纷和风险事件，严重影响到了医院的发展和患者的治疗[1]。而在这种情况下，通过实施风险控制将各种危害降到最低，对医护人员来说非常重要，本次研究将本院消化内科收治的110例患者随机分组，探究是否实施风险控制对实际工作的影响和具体效果，研究取得了较为令人欣慰的效果，现将过程及结果总结作报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
本次实验将2016年4月至2019年3月间在本院消化内科就诊的110例患者随机分为对照组、实验组，两组患者经诊断均符合消化系统疾病的相关诊断标准。对照组：男28例、女22例，年龄18-47岁，平均年龄为（26.37±5.19）岁;实验组：男29例、女21例，年龄17-40岁，平均年龄为（25.36±4.87）岁。对比显示，两组的性别、年龄等一般数据间差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法
在对照组群体中实施常规护理模式;之后对护理过程中的风险因素进行分析总结，发现主要因素为：由于护理人员的疏忽，未能及时察觉患者的病情发展变化;护理人员用药错误、风险意识低下，责任心不强、服务意识低下;护理人员由于专业知识和实际操作能力不足造成执行能力低下，导致护理质量低下。
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之后制定相应护理管理策略，然后实验组在此基础上实施风险管理，根据风险因素制定风险管理内容：（1）护理人员风险意识培养：定期进行护理风险和风险管理的讲座培训，提升护理人员对风险的认识，了解其危害性，提升相关法律法规意识，提升护理人员的风险防范意识和实际操作能力;（2）加强合理用药技能：加强护理人员的合理用药意识，例如患者如果出现消化道大出血的情况，治疗药物主要以施他宁和多巴胺为主，治疗选择卧位，并熟悉常用药物的用药时间及剂量要求，例如吗丁啉需在餐前服用等。患者在服用药物期间注意加强对病房的巡查，发现用药不当的患者应及时制止，并耐心讲解正确的用药方式和注意事项等;（3）制定规范、科学化的护理计划，明确护理的重点，提升护理人员对护理流程的掌握程度和认识，并定期进行理论知识和实践操作考核，成绩与绩效挂钩，提升护理人员的积极性。 1.3 观察指标
对比两组患者的医患纠纷发生率、风险发生率以及患者满意率（以调查问卷的形式进行，满意度分为三个级别：非常满意、满意、不满意。满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%）。 1.4 统计学分析
全部数据通过SPSS22.0软件处理完成后，使用`x±s表示所有的计量资料，采用t检验;所有计数资料采用χ2检验。差异具有统计学中的意义使用P 2 结果
实施风险管理后，对照组的风险发生率、医患纠纷发生率均要高于实验组，且患者满意率也要显著低于试验组（P<0.05），对照组55例，医患纠纷发率为3.%;风险发生率为7.27%;患者满意率为87.27%;实验组55例，医患纠纷发生率为0.00%，风险发生率为1.82%，患者满意率为98.18%（P<0.05）。 3 讨论
消化内科的护理工作中存在的风险多种多样，导致这些风险的因素也种类诸多，包括护理人员风险意识不足，护理制度不完善，护理制度实施不到位等等，而针对这些危险因素，实施风险管理是很有必要的。
首先是对医护人员进行风险管理的相关知识培训，提升护理人员的风险防范的知识和能力，认识到风险防范的重要性，树立对风险防范的高度意识，熟练掌握医疗纠纷和意外事故的办法和实践操作能力，可以以过往案例为例，对医护人员进行教育，尽可能减少风险事故的发生率，为患者提供高质量的护理服务，在实施人性化护理措施的同时，注意提升患者的自我管理和自我保护意识[2]。
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其次是制定规范化、科学化的护理方案，明确护理工作的重点，提升护理人员的专业理论知识和实践操作能力，提升对业务的熟练度，制定科学的查房制度，护理人员要及时将患者的不满的投诉汇报给相关领导，对有潜在医疗纠纷、危重患者等重点关注，将其变化及时汇报至上级部门，并制定合理计划。再其次是制定风险管理组织，对护理工作中存在的安全隐患的问题及早发现，提出具有针对性的防范措施预案，不断完善风险管理体系。
最后是排除物理化的危险因素，护理的同时，要加强医院的消毒隔离力度，定期培训、检查，降低因为交叉感染导致的纠纷和风险事件发生，护理人员与患者接触必须戴手套，尽可能减少皮肤接触，定期开启空气消毒流通装置，同时需要做好自身保健，提升自身免疫力，减少不可控的因素可能造成的伤害[3]。
综上所述，通过分析消化内科常见的护理风险，制定相应的风险控制管理对策，可大大减少医患纠纷事件及风险事件的发生率，值得临床适应和推广。 参考文献
