甘陕联盟2021年度药品集中带量采购目录
序号品种名称采购主规格可报量规格156.25mg228.5mg1.2g是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格必须申报必须申报必须申报是是是约定采购量折算和价格联动1阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂156.25mg228.5mg1.2g0.6g阿莫西林钠克拉维酸钾注射剂必须申报是2未中选时：1.约定采购量基数：0.6g报量折算至0.3g2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.6g报量+0.3g报量折算至0.6g量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：0.3g报量折算至0.6g2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.3g报量+0.6g报量折算至0.3g量2.价格：将价格调整为中选价价格0.6g0.3g必须申报是2.0g3氨基己酸注射剂（大输液可申报）4.0g必须申报限治疗血4.0g(大输纤维蛋白溶解亢进必须申报液)引起出血的患者4.0g必须申报2.0g是是是1.约定采购量基数：0.5g报量+1.0g折算至0.5g量1.报量折算至0.5g2.执行价格联动4奥硝唑注射剂（大输液可申报）0.5g（包含大输液、水针、粉针）0.25g（包含大输液、水针、粉针）0.5g必须申报是1.0g不参加否0.25g必须申报是第 1 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格约定采购量折算和价格联动0.1g必须申报是5胞磷胆碱口服常释剂型未中选时：1.约定采购量基数：0.1g报量不折算2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.1g报量+0.2g报量折算至0.1g量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：0.2g报量折算0.1g2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.2g报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：10mg报量不折算2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：10mg报量+20mg报量折算至10mg量+30mg报量折算至10mg量2.价格：将价格调整为中选价价格0.1g0.2g必须申报是10mg必须申报是6倍他司汀注射剂10mg20mg必须申报是未中选时：1.约定采购量基数：20mg报量折算至10mg2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：20mg报量2.价格：将价格调整为中选价价格30mg不参加否1.报量折算至10mg2.执行价格联动第 2 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格约定采购量折算和价格联动4.0g必须申报是未中选时：1.约定采购量基数：4.0g报量折算至2.g或1.0g2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：4.0g报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：2.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：2.0g报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：1g报量+2g报量折算至1g量+4g报量折算至1g量2.价格：将价格调整为中选价价格7吡拉西坦注射剂4.0g2.0g限脑外伤所致的脑必须申报功能障碍患者是1.0g必须申报是8.0g8.0g必须申报是未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：40mg报量+120mg报量折算至40mg量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：120mg报量折算至40mg2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：120mg报量2.价格：将价格调整为中选价价格执行价格联动40mg必须申报是8川芎嗪注射剂40mg120mg限急性缺血性脑血管疾病必须申报是100mg不参加否第 3 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格约定采购量折算和价格联动20mg必须申报是未中选时：1.约定采购量基数：20mg报量折算至10mg2.执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：20mg报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：10mg报量+20mg报量折算至10mg量2.价格：将价格调整为中选价价格20mg9单异山梨酯注射剂10mg限无法口服酯必须申报类药物的患者是25mg25mg50mg必须申报是1.约定采购量基数：25mg报量+50mg报量折算至25mg量2.价格：将价格调整为中选价价格不参加否1.50mg报量折算至25mg2.执行价格联动0.25g10二羟丙茶碱注射剂0.25g0.75g法莫替丁注射剂必须申报是1.约定采购量基数：25mg报量+50mg报量折算至25mg量2.价格：将价格调整为中选价价格1.0.75g报量折算至0.25g2.执行价格联动不参加否1120mg20mg必须申报是120.25g（大输0.25g（大氟尿嘧啶液）输液）注射剂（大输液可申报）0.25g0.25g必须申报是必须申报是第 4 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格必须申报是1.约定采购量基数：250ml:21.25g(总氨基酸)报量+500ml:42.5g(总氨基酸)报量折算至250ml:21.25g(总氨基酸)量2.价格：将价格调整为中选价价格1.500ml:42.5g(总氨基酸)报量折算至250ml:21.25g(总氨基酸)2.执行价格联动1.约定采购量基数：250ml:28.5g(总氨基酸)报量+500ml:57gg(总氨基酸)报量折算至250ml:28.5g(总氨基酸)量2.价格：将价格调整为中选价价格1.500ml:57g(总氨基酸)报量折算至250ml:28.5g(总氨基酸)2.执行价格联动1.约定采购量基数：250ml:8.06g(总氨基酸)与12.5g木糖醇报量+500ml:16.12g(总氨基酸)与25g木糖醇报量折算至250ml:8.06g(总氨基酸)与12.5g木糖醇量2.价格：将价格调整为中选价价格1.500ml:16.12g(总氨基酸)与25g木糖醇报量折算至250ml:8.06g(总氨基酸)与12.5g木糖醇2.执行价格联动执行价格联动约定采购量折算和价格联动250ml:12.5250ml:12.5gg (总氨基(总氨基酸)酸)250ml:21.25g(总氨基酸)250ml:21.25g(总氨基酸)复方氨基500ml:42.5酸注射液g(总氨基(18AA-Ⅱ)酸)注射剂250ml:28.5g(总氨基酸)500ml:57gg(总氨基酸)必须申报是13不参加否必须申报是250ml:28.5g(总氨基酸)不参加否250ml:8.06g(总氨基酸)与12.5g木糖醇14复方氨基250ml:8.06g酸注射液(总氨基酸)500ml:16.1(18AA-V)与12.5g木糖2g(总氨基注射剂醇酸)与25g木糖醇100ml:3.224g(总氨基酸)+5g(木糖醇)250ml15甘油果糖注射剂250ml500ml16格列喹酮口服常释剂型30mg30mg必须申报是不参加否不参加否必须申报是1.约定采购量基数：250mg+500ml报量折算至250ml量2.价格：将价格调整为中选价价格1.500ml报量折算至250ml2.执行价格联动不参加必须申报否是第 5 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格约定采购量折算和价格联动0.2g必须申报是未中选时：1.约定采购量基数：0.2g报量折算至0.1g或不折算执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.2g报量+0.4g报量折算至0.2g2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：0.4g报量折算至0.1g（中选）或0.4g报量折算至0.2g（中选）执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.4g报量2.价格：将价格调整为中选价价格执行价格联动0.4g17葛根素注射剂0.2g限视网膜必须申报动静脉阻塞或突发性耳聋患者不参加是50mg否0.25g不参加否执行价格联动未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.1g报量+0.2g报量折算至0.1g+0.4g报量折算至0.1g2.价格：将价格调整为中选价价格0.1g必须申报是18枸橼酸铋钾颗粒剂含铋110mg含铋110mg必须申报是19每包重2克，含枸橼每包重2克，酸钾1.46克枸橼酸钾含枸橼酸钾颗粒剂1.46克(含1.45g)2.92g/4g必须申报是1.约定采购量基数：每包重2克，含枸橼酸钾1.46克报量+每包重4克，含枸橼酸钾2.96克报量折算至每包重2克，含枸橼酸钾1.46克量2.价格：将价格调整为中选价价格1.每包重4克，含枸橼酸钾2.96克报量折算至每包重2克，含枸橼酸钾1.46克2.执行价格联动不参加否第 6 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格约定采购量折算和价格联动未中选时：1.约定采购量基数：0.6g报量折算至0.3g（中选）或不折算执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.6g报量+1.2g报量折算至0.6g+1.8g报量折算至0.6g2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：1.2g报量折算至0.3g（中选）或1.2g报量折算至0.6g（中选）或不折算执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：1.2g报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：0.9g报量折算至1.8g（中选）或不折算执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.9g报量+1.8g报量折算至0.9g2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.3g报量+0.6g报量折算至0.3g+0.9g报量折算至0.3g+1.2g报量折算至0.3g+1.8g报量折算至0.3g2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：1.8g报量折算至0.3g（中选）或0.6g（中选）或0.9g（中选）或不折算执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：1.8g报量2.价格：将价格调整为中选价价格执行价格联动0.6g必须申报是1.2g必须申报是20谷胱甘肽（还原型谷胱甘肽）注射剂0.6g0.9g限药物性肝损伤或必须申报肝功能衰竭是0.3g必须申报是1.8g必须申报是1.5g21环磷腺苷注射剂20mg40mg20mg40mg不参加必须申报必须申报第 7 页，共 13 页
否是是甘陕联盟2021年度药品集中带量采购目录
序号品种名称采购主规格己酮可可碱注射剂间苯三酚注射剂可报量规格0.1g40mg0.1g是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格必须申报必须申报必须申报不含碳酸不参加不参加必须申报必须申报必须申报必须申报是是是否否是是是是约定采购量折算和价格联动22230.1g40mg24利多卡因注射剂1.约定采购量基数：0.1g报量+0.2g报量折算至0.1g量2.价格：将价格调整为中选价价格1.0.2g报量折算至0.1g2.执行价格联动执行价格联动0.1g0.2g4mg2526硫普罗宁（钠）注射剂氯诺昔康注射剂0.1g0.2g8mg0.1g0.2g8mg0.5g1.约定采购量基数：0.5g报量+1.5g报量折算至2.5g量2.价格：将价格调整为中选价价格1.1.5g报量折算至0.5g2.执行价格联动1.2.5g报量折算至0.5g2.执行价格联动1.3.5g报量折算至0.5g2.执行价格联动未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：1.0g报量+2.0g报量折算至1.0g量+3.0g报量折算至1.0g量+4.0g报量折算至1.0g量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：2g报量折算至1g（中选）执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：2g报量2.价格：将价格调整为中选价价格1.3.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动1.4.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动0.5g1.5g2.5g3.5g不参加不参加不参加否否否27美洛西林钠注射剂1.0g必须申报是1.0g2.0g必须申报是3.0g4.0g不参加不参加第 8 页，共 13 页
否否甘陕联盟2021年度药品集中带量采购目录
序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格必须申报限肝性脑病5.0g葡萄糖酸钙注射剂不参加否是约定采购量折算和价格联动28门冬氨酸鸟氨酸注射剂2.5g2.5g1.约定采购量基数：2.5g报量+5.0g报量折算至2.5g量2.价格：将价格调整为中选价价格1.5.0g报量折算至2.5g2.执行价格联动291.0g1.0g必须申报是未中选时：1.约定采购量基数：10mg报量折算至5mg（中选）或不折算执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：10mg报量2.价格：将价格调整为中选价价格1.15mg报量折算至5mg2.执行价格联动未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：5mg报量+10mg报量折算至5mg+15mg报量折算至5mg2.价格：将价格调整为中选价价格1.约定采购量基数：60mg报量+0.3g报量折算至60mg量+0.3g报量折算至60mgg量0.12g报量折算至60mg量2.价格：将价格调整为中选价价格1.0.3g报量折算至60mg2.执行价格联动1.0.12g报量折算至60mg2.执行价格联动1.约定采购量基数：100mg报量2.价格：将价格调整为中选价价格1.0.4g报量折算至0.1g2.执行价格联动1.0.15g报量折算至0.1g2.执行价格联动10mg必须申报是30七叶皂苷钠注射剂10mg15mg限脑水肿的二线治疗不参加否5mg必须申报是60mg60mg0.3g31曲克芦丁注射剂限新发的缺血性脑梗死必须申报是不参加否 0.12g0.1g0.1g0.4g0.15g不参加必须申报不参加不参加否是否否第 9 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格沙丁胺醇注射剂可报量规格2ml:0.4mg0.5g是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格必须申报必须申报限有明确药敏试验必须申报证据的患者不参加是是约定采购量折算和价格联动322ml:0.4mg0.5g33头孢硫脒注射剂1.0g1.0g2.0g是1.约定采购量基数：1.0g报量+2.0g报量折算至1.0g量2.价格：将价格调整为中选价价格1.2.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动未中选时：1.约定采购量基数：0.5g报量折算至0.25g（中选）执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.5g报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.25g报量+0.5g报量折算为0.25g2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：1.约定采购量基数：2.0g报量折算至1.0g（中选）执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：2.0g报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：1.0g报量+2.0g报量折算为1.0g2.价格：将价格调整为中选价价格否0.5g必须申报是0.5g0.25g限有明确药敏试验证据或重症感染的患者2.0g必须申报是34头孢美唑钠注射剂必须申报是1.0g1.0g必须申报是第 10 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格必须申报是约定采购量折算和价格联动0.5g0.5g1.0g必须申报是1.约定采购量基数：1.0g报量+2.0g报量折算至1.0g量+3.0g报量折算至1.0g量+4.0g报量折算至1.0g量2.价格：将价格调整为中选价价格35头孢噻肟钠注射剂1.0g2.0g不参加否1.2.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动1.3.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动1.4.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动未中选时：1.约定采购量基数：0.5g报量折算至0.25g（中选）执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.5g报量2.价格：将价格调整为中选价价格3.0g不参加否4.0g不参加否0.5g必须申报是0.5g限有明确药敏试验证据或重必须申报症感染的患者未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：0.25g报量+0.5g报量折算至0.25g2.价格：将价格调整为中选价价格36头孢替安注射剂0.25g是2.0g1.0g1.0g不参加否1.2.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动必须申报是1.约定采购量基数：1.0g报量+2.0g报量折算至1.0g量2.价格：将价格调整为中选价价格第 11 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格约定采购量折算和价格联动0.5g必须申报是1.约定采购量基数：0.5g报量+0.75g报量折算至0.5g量+1.5g报量折算至0.5g量2.价格：将价格调整为中选价价格1.1.5g报量折算至0.5g2.执行价格联动1.0.75g报量折算至0.5g2.执行价格联动1.约定采购量基数：1.0g报量+2.0g报量折算至1.0g量2.价格：将价格调整为中选价价格1.2.0g报量折算至1.0g2.执行价格联动1.约定采购量基数：25mg报量+50mg报量折算至25mg量2.价格：将价格调整为中选价价格1.50mg报量折算至25mg2.执行价格联动0.5g1.5g37头孢唑肟钠注射剂不参加否0.75g不参加否1.0g1.0g2.0g必须申报是不参加否25mg25mg38烟酸注射剂50mg必须申报是不参加否20mg20mg必须申报是未中选时：1.约定采购量基数：100mg报量折算至50mg（中选）执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：100mg报量2.价格：将价格调整为中选价价格未中选时：执行价格联动中选时：1.约定采购量基数：50mg报量+100mg报量折算为50mg2.价格：将价格调整为中选价价格100mg必须申报是39烟酰胺注射剂100mg50mg必须申报是第 12 页，共 13 页
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序号品种名称采购主规格可报量规格是否企填报说企业申报业参与明要求投标规格限缺血性心脑血管必须申报疾病急性期住院患必须申报者必须申报必须申报是约定采购量折算和价格联动40银杏达莫注射剂5ml5ml10ml10ml30mg（小水针）是是是分别报量分别报量1.约定采购量基数：2.5mg报量+5mg报量折算至2.5mg量2.价格：将价格调整为中选价价格1.5mg报量折算至2.5mg2.执行价格联动41罂粟碱注射剂30mg30mg（冻干粉）42左氨氯地平口服常释剂型2.5mg2.5mg5mg必须申报是不参加否备注：本目录注射剂仅包含粉针和水针，按主药含量相同、水针和粉针合并报量。标注大输液的单独报量。第 13 页，共 13 页
