经桡动脉冠状动脉造影术护理常规
【护理评估】
1、术前评估患者侧肢循环试验（allen test），了解桡、尺动脉之间侧肢循环情况。
2、询问患者是否做好术前准备，包括少量进食；遵医嘱给予抗小板药物；完成碘过敏试验及抗生素皮试。
3、手术区已备皮且符合要求，包括选择桡动脉搏动好的区域，以及为防止因桡动脉穿刺失败而改行股动脉穿刺的腹股沟区。
4、检查急救用物是否备好，如心电监护仪、除颤器、抗心律失常及升压药物等。
【护理措施】
1、术前简要向患者及家属说明手术的目的、简单的操作过程及配合要点，安抚患者，消除恐惧、焦虑情绪。
2、建立静脉通路，遵医嘱给予药物。
3、协助医师进行无菌操作，完成经桡动脉冠状造影术。
4、术后卧床休息，体位可根据患者病情需要决定。如平卧，穿刺侧上肢应适当抬高（45°~60°） 于身体平面，勿下垂；术侧腕关节制动，勿握拳；如取坐位，上肢前臂抬高至胸
部以上。加压包扎穿刺处，术后定时松解绷带以利静脉回流，术后 24 小时可解除局部敷料。
5、严密观察血压、心率、心律及有无胸闷胸痛等症状。
6、评估穿刺处有无渗血、血肿，注意观察穿刺肢端皮肤的颜色、温度、感觉、桡动脉搏动等，判断远端血液循环状况。一旦发现异常，及时报告和处理。
7、鼓励患者饮水，加快造影剂排泄。
8、遵医嘱使用抗生素，预防感染。
【健康指导】
1、交待患者术后注意事项。
2、告知患者如感觉肢体疼痛难忍或发现伤口渗血，及时通知医护人员。
