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１８４例上呼吸道感染出院病案分析
作者：王尔润 王兴武 陈玉顺 徐 航 于金秋 王 熠 邱金梅 来源：《中国实用医药》2008年第16期
【摘要】 目的 寻找上呼吸道感染防治的有效措施，从而提高体系战斗力。方法 统计分析我院2007年度病例库，挖掘出有价值的规律。结果 通过有针对性的干预，降低上呼吸道感染发病率。结论 控制住上呼吸道感染发病率，就控制住了体系发病率的重点。 【关键词】上呼吸道感染；出院病案；分析
Analyzing 184 the discharge medical record of troops about URTI
WANG Er-run,WANG Xing-wu,CHEN Yu-shun,et al.The NO.531 Hospital PLA,Tonghua,jilin 134000,China
【Abstract】 Objective TO seek active measure for prevention and curing URTI,raising strength of our troops.Methods Statistical analysis the medical record data of our hospital in 2007,then boring valuable rule.Results Through effectual intervention by policy,cutting down attack rate of
URTI.Conclusion If clipping attack rate of URTI,clipping emphasis of attack rate of our troops. 【Key words】URTI;The discharge medical record of troops;Analysis
上呼吸道感染一直是我院体系的高发疾病。体系单病种统计资料显示：上呼吸道感染疾病一直排第1位。由此，研究我部体系上呼吸道感染疾病的构成分布意义深远，能够为体系制定科学合理的卫生干预提供科学依据，从而有效地保障体系战斗力。
1 资料与方法
1．1 一般资料 本文184例上呼吸道感染病案资料来自我院“军字一号工程”数据库，时间区间为：2006年10月1日至2007年9月31日。
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1．2 统计方法 通过PowerBuilder软件从Oracle数据库中导出2006年10月1日至2007年9月31日病例库，另存为Excel文件后，导入SPSS 13．0 for Windows软件，对数据文件进行编辑、清理后，使用Analyze模块中的描述性统计分析(Descriptive Statistics)主过程中的频数分布分析(Frequencies)子过程进行统计分析 [1]。 2 结果
2．1 按出院病案住院费用构成统计顺位及分布。排在前3位的费用分别为：床位费32．88%，西药费30．92%，治疗费12．36%。见表1[2]。
2．2 按身份统计住院人次、天数与费用分布情况及排序。战士排第1位，团以下干部排第2位。其中，战士人次58．70%，战士住院天数48．57 d，战士住院费用38．71%。见表2。
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2．3 按月份统计出院病案人次、天数及费用分布情况和排序。住院人次排在前3位的月份分别为：12月份25．54%，1月份19．57%，11月份16．30%；住院天数排在前3位的月份分别为：12月份32．96%，10月份24．06%，1月份13．00%；住院费用排在前3位的月份分别为：10月份29．07%，12月份25．48%，11月份16．74%。见表3。
2．4 按年龄段统计出院病案人次、费用及天数分布和排序。住院人次排第1位的为23~32岁42．93%。住院费用排在第1位的为53岁以上38．76，第2位的为23~32岁32．34%。住院天数排在第1位的为53岁以上42．19%，第2位的为23~32岁29．77%。见表4。
2．5 按出院病案住院天数统计人次、总天数分布及排序。住院总人次排第1位的为4~10 d42．93%。住院总天数排第1位的为31 d以上36．27%。见表5。
3 讨论分析
3．1 上呼吸道感染疾病一直是我院体系的多发病。发病人数多、住院天数久、消耗费用大。需要医院定期统计分析病案数据，挖掘出有价值的规律，锁定重点防治对象，并及时反馈给卫生队(所)及卫生管理部门，为其制定科学合理的干预提供科学依据。 3．2 新兵是上呼吸道感染的高发人群。由以上图表可以看出，上呼吸道感染发病季节性强，集中在12月份左右。并主要发病在13~32岁年龄段。这段区间主要构成为新兵。尤其是12月份，新兵刚刚入伍，离家乡较远，对北方军营气候不太适应，情绪波动大，容易引发上呼吸道感染。
3．3 需要卫生管理部门及卫生队(所)及时进行干预。如进行有针对性的上呼吸道感染健康教育讲座，对新兵连领导进行科学施训的教育，对新兵连人口密度大的宿舍做好通风、消毒、保暖等工作，并在宿舍区提供充足的饮用开水。
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3．4 及时与训练主管部门沟通。制作印发上呼吸道感染发病机理及防治方法的小册子。制作中需要注意简单、实用、易懂，可操作性强。
3．5 灵活调整新兵训练时间。温度低的时段可进行相应的室内学习与训练。尤其要避开寒冷的风雪条件下的训练。做到科学训练、灵活训练。
3．6 为不影响战斗力，需要卫生管理部门做到有病早治、无病早防，以提高整体训练出勤率。同时，建立和完善医疗、防疫、训练、生活等多位一体的科学训练科学防治的管理体系。
参 考 文 献
［1］ 张红兵，贾来喜，等.SPSS宝典.电子工业出版社，2007：2.
［2］ 陈林，高倩.1996~2005年某院住院死亡病例分析.中国病案，2007，7：38.
