（一）中药治疗
1．右上腹间歇性闷痛，脘腹胀满，暖气频作，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉弦者，为肝气郁结，宜舒肝解郁，利胆止痛。方用清胆汤加减：柴胡10克、黄连10克、半夏10克、枳壳10克、郁金10克、元胡10克、川楝子10克、木香10克、白芍15克、生大黄10克（后下）。
2．右上腹痛较甚，压痛明显，发热恶寒，口苦咽干，恶心呕吐，不思饮食，皮肤黄染，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数者，为湿热蕴结，肝胆热盛，宜清利湿热为主。方用清胆利湿汤：柴胡10克、黄连10克、半夏10克、木香10克、郁金10克、车前子10克、木通10克、山栀10克、龙胆草10克、茵陈15克、生大黄12克（后下）。 3．右上腹持续剧痛，明显压痛及反跳痛，高热不退或寒热往来，全身黄染，大便秘结，小便短赤，色深如茶，舌质红绛，苔黄糙或有芒刺，脉滑数或沉细。甚或神昏谵语，四肢厥冷者，为湿热化火，热毒内陷。宜舒肝理气，通利湿热，清热解毒。方用清胆泻火汤加减：柴胡15克、黄芩15克、虎杖15克、半夏10克、山栀10克、木香10克、郁金10克、茵陈30克、龙胆草15克、生大黄10克（后下）、芒硝10克（冲服）。 （二）“总攻”疗法
此法是中西医结合的治疗方法，现举例如下：
胆通排石汤：金钱草30克、茵陈30克、海金砂30克、郁金15克、枳壳12克、木香12克、大黄10～15克（后下）、栀子10克、芒硝10克（冲服）。 总攻程序：每周总攻2～3次，6～7次为一个疗程。
陈宝贵认为胆囊炎、胆石症虽为两病，但其病机是一致的，均属中医“胁痛”、“肝（胆）胀”等范畴，皆与肝之疏泄、脾之运化密切相关。胆为“中精之府”，内藏精汁，喜清净而恶污浊。胆汁源自“肝气之余”，与肝互为表里，共司疏泄之职。肝疏泄功能正常，胆汁排泄通畅，反之，肝疏泄功能失常，则胆汁排泄失畅，故病发矣。肝木疏泄失常，克伐脾土致运化不健。脾胃互为表里，胆囊炎、胆石症病人，脾胃功能亦失常。根据以上理论，陈宝贵以疏肝利胆为主，辅以健脾和胃，行气化滞，利胆排石为原则，在治疗胆囊炎、胆石症时，以自拟方三
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金二胡汤为基本方，再根据兼症以及临床症状加减灵活运用，取得了良好疗效。 组方及加减
三金，即金钱草、郁金、鸡内金；二胡：即柴胡、延胡索。其中柴胡、延胡索、郁金有扩张血管、增加血流量，促进胆汁分泌、排泄和镇痛的作用，可疏肝解郁，行气化瘀，清利胆汁。金钱草、鸡内金可清利肝胆湿热，健胃消食，具有排石功效。若兼胃脘不适，胀满疼痛，恶心欲吐，加半夏、佛手、香橼、陈皮；若纳呆食少，加焦三仙、莱菔子；若腹胀、便干，加槟榔、厚朴、大黄；若乏力、便溏，舌淡有齿痕，加党参、白术、茯苓；舌苔黄腻，加厚朴、藿香、黄连；口苦苔腻，加龙胆草；口干少津，加石斛、玉竹、麦冬；舌暗，加桃仁、赤芍、丹参、红花等活血药。 病案举例
患者女性，61岁。2005年10月10日来诊。反复发作右胁部胀满不适3年余，近一周胆囊区压痛明显，时有恶心，纳食减少，二便通调，睡眠尚可。查心电图大致正常。腹部彩超示：胆囊炎、胆石症，胆囊大小：10.34×4.47厘米，胆囊壁厚：0.42厘米，胆囊内见4.14厘米强回声光团。辨证为肝气不舒，气滞血瘀，肝气犯胃。处方：金钱草10克，郁金10克，鸡内金10克，海金沙30克，柴胡10克，延胡索10克，砂仁10克，厚朴10克，枳壳10克，丹
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参15克，连翘15克，佛手10克，香橼10克，甘草10克。水煎服，日1剂。
服14剂后症状消失。服30剂后11月7日复查彩超示：胆囊大小：5.87×1.69厘米，胆囊壁厚：0.36厘米，胆囊内见2.12厘米强回声光团。原方基础上加赤芍15克，继服30剂。11月28日复查彩超示：胆囊大小：5.09×1.65厘米，胆囊壁厚：0.31厘米，胆囊内见1.15厘米强回声光团。继服前方30剂。12月29日腹部彩超示：胆囊大小：5.10×1.55厘米，胆囊壁厚：0.3厘米，胆囊内见0.4厘米强回声光团。继服前方以善其后。
广木香、枳壳、元胡、大黄、虎杖各 150克．金钱草、溪黄草各300克．桅子】 20克．藏红花30克．上药共为细末．加纯梨花蜂蜜为丸．每丸重6克。饭前半小时白开水送服1丸．每日3次。
注意事项：服药期间保持心情舒畅．适度体育活动。忌酒类、油腻及辛辣刺激性食物．哺乳期及孕妇忌服．肝胆管结石有严重梗阻、感染休克、胆囊积水、积脓．急性坏疽性胆囊炎．胆囊穿孔者．不宜使用本方。 (黎洁)
处方：金钱草30克，海金砂、玉 米须各12克，鸡内金、川楝子、
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郁金 各9克。
加减：肝胆结石，加枳壳6克； 大便不通，加芒硝5克；尿路结石， 加石韦12克；有绞痛者，加元胡10 克，生甘草3克，以缓解疼痛。
用法：每日1剂，水煎分3次服。
功效：理气解郁，利尿排石。
主治：肝胆结石、尿路结石等。 曹广兴
胆道排石汤 金银花30克，连翘30克，金钱草30克，茵陈30克，郁金30克，木香18克，黄芩12克，枳实12克，大黄30克，芒硝6克。水煎服，日1剂。
酸化排石汤 枳壳15克，木香15克，前胡15克，栀子12克，虎杖30克，金钱草30克，大黄15克。加水至500毫升煎至200毫升，于30毫升煎液中加10当量浓度盐酸0.3毫升，药液PH为1.70即为酸化排石汤。该方可刺激胰泌素分泌而增加胆汁分泌与排出量，每次30毫升，日3次。
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清胆化石汤 柴胡6克，鹅不食草15克，金钱草15克，延胡索6克，金铃子10克，黄芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，茵陈15克。水煎服，日1剂，本方用于胆石症的急性发作。
胆囊结石是一常见病、多发病。多发于30～50岁的人，女性多于男性，多为胆固醇结石。一般在进食后、特别是在进油腻食物后出现上腹部或右上腹隐痛不适、饱胀，并伴嗳气、呃逆、消化不良等胃肠道症状。
1、绿茶晒干研末，沸开水冲，趁热连茶叶一起饮下，每日晨起空腹和睡前各饮1次。
2、玉米须30克，蒲公英、茵陈蒿各15克，水煎服，每日1次。 3、葫芦叶15克，柿叶15克，山楂15克。水煎服。每日1剂，分2次服。
4、金钱草10克，沸水冲泡加盖，5分钟后可饮，每日服数次。 5、蝼蛄3只，小茴香10克，地肤子15克。水煎服。每日1剂，分2次服。
6、鸡内金30克，海金沙30克，大黄10克，共研细末，用生姜甘草汤调下，每次10克，顿服。
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7、向日葵叶30克，鸡内金15克，地肤子15克。水煎服。每日l剂，分2次服。
8、白芥子30克，鸡内金30克，车前子10克。上药共研末，每服3克，每日2次。
9、槐树皮30克，绿豆30克，甘草3克。水煎服。每日1剂，分2次服。
10、金钱草100克，海金沙30克，滑石12克，甘草5克，川牛膝10克，石韦50克。水煎服。每日1剂，分2次服。 健宝
金钱开郁汤
取金钱草30克，柴胡、白芍、枳壳、海螵蛸、浙贝母各10克，郁金6克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每天1剂，分3次在饭后服用，连续用药1个月为一疗程。此方具有疏肝利胆、化石排石、和胃抑酸的功效，适合有反酸、暖气症状的色素性胆结石、胆固醇胆结石和混合性胆结石患者使用。
三金排石汤
取人黄、柴胡、黄芩各9克，枳壳、乌梅、鸡内金各10克，茵陈20克，金钱草50克，郁金15克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，
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每天1剂，分3次在饭后服用，连 续用药10天为一疗程(用药一个疗程后应停药5天)o诸药共奏清肝利胆、排石解毒、生津止渴之功，适合有口渴喜饮、咽干舌燥、大便干结、小便短赤等症状的胆结石患者使用。
利胆排石汤
取柴胡、黄芩、五灵脂、三棱、大黄、黄连、赤芍、白芍、元明粉(冲服)各10克，木香、枳实各1．5克，金钱草50克，海金沙20克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每天服1剂，分3次在饭后服用。连续用药15 天为一疗程(用药一个疗程后应停药3～5天)。诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、利胆排石之功，适合病程较长、有瘀血内停症状的胆结石患者使用。(倪早菊／荐)
胆囊结石是一常见病、多发病。多发于30～50岁的人，女性多于男性，多为胆固醇结石。一般在进食后、特别是在进油腻食物后出现上腹部或右上腹隐痛不适、饱胀，并伴嗳气、呃逆、消化不良等胃肠道症状。
1、绿茶晒干研末，沸开水冲，趁热连茶叶一起饮下，每日晨起空腹和睡前各饮1次。
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2、玉米须30克，蒲公英、茵陈蒿各15克，水煎服，每日1次。
3、葫芦叶15克，柿叶15克，山楂15克。水煎服。每日1剂，分2次服。
4、金钱草10克，沸水冲泡加盖，5分钟后可饮，每日服数次。 5、蝼蛄3只，小茴香10克，地肤子15克。水煎服。每日1剂，分2次服。
6、鸡内金30克，海金沙30克，大黄10克，共研细末，用生姜甘草汤调下，每次10克，顿服。
7、向日葵叶30克，鸡内金15克，地肤子15克。水煎服。每日l剂，分2次服。
8、白芥子30克，鸡内金30克，车前子10克。上药共研末，每服3克，每日2次。
9、槐树皮30克，绿豆30克，甘草3克。水煎服。每日1剂，分2次服。
10、金钱草100克，海金沙30克，滑石12克，甘草5克，川牛膝10克，石韦50克。水煎服。每日1剂，分2次服。
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1．泥鳅鱼3条，芒硝9克。活泥鳅先用水洗去身上的黏液，剖腹，刮去内脏，再以冷开水洗净，每日晨起空腹煮服3条，到早、中、晚餐前每次用开水冲服芒硝3克，日服3次，忌油类及生冷食物。 2．威灵仙30克水煎服，每日2剂。或与金钱草30克，水煎服，每日1剂。
3．硝石、矾石、鸡内金、山药等4味药按1：1：2：1的比例配制研末，每服6克，日3次。气虚加黄芪、党参，小便痛加滑石、白芍，便秘加大黄，恶心加代赭石。
4．白花蛇舌草125克，煎取汁加蜜糖200克，隔水蒸l小时，冷后服，15天1个疗程。
5．醋1000毫升，鸡蛋15个，郁金、木香、紫草各30克，黄芪、鸡内金各60克，共装瓶密封15天后，每天煮1个鸡蛋吃。 6．煅磁石60克，煎1小时，取汁500毫升当茶饮，同时服清宁丸，每天早晚各1丸(6克)。
7．柠檬2500克，食用白醋2500毫升，海螺1-2个。把柠檬切碎后与海螺壳、白醋一起浸泡10天后即可服用。每日1次服30毫升。 8．核桃仁200克，香油50克—100克，煎炒后拌冰糖150克分3次1日服。
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9．马齿苋40克，赤芍10克，白芍10克，煎汁加蜂蜜50克，调匀1次服，日1剂。连服15日。
10．鲜虎耳草50克，以米酒、水各半煎服，每天1剂，1个月为1个疗程。
11．茵陈、金钱草各30克，枳实18克，白芍、谷芽、麦芽各15克，柴胡、木香、黄连、鸡内金各10克，郁金40克，海金沙20克，甘草6克，日1剂，水煎服，连服10剂为1个疗程。 12．金钱草300克，白桦皮250克，田七70克，海金沙100克，醋炒鸡内金80克，酒炒郁金90克，茵陈、青木香各150克，核桃仁、白芍各200克，晒干研末，过筛瓶装备用。每次10克，早晚各1次，开水送服，15日为1个疗程。
13．虎杖、金钱草各35克，延胡索、大黄、枳壳、木香各20克，栀子15克，日1剂，水煎分3次服。
《中西医结合治疗急腹症》:胆道排石汤
【处方】 金钱草3克 茵陈 郁金各15克 枳壳木香各9克 生大黄6～9克 【功能主治】 清热利湿，行气止痛。主胆道结石属于湿热者。 【用法用量】 水煎服。
【摘录】 《中西医结合治疗急腹症》
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邓铁涛方:胆道排石汤
【处方】 柴胡9克，太子参15克，白芍15克，金钱草30克，郁金草12克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克。
【功能主治】 利胆排石，益脾止痛。主肝胆湿热郁结，横逆中土。 【用法用量】 水煎服，每日1剂，日服2次。 【摘录】 邓铁涛方
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肖银昌方:胆道排石汤
【处方】 黄连6-12克，黄柏6-12克，黄芩6-12克，茵陈12-24克，郁金12克，金钱草30克，猫爪草9-24克，大黄5-20克，法夏12克，西党12克，木香6-12克，甘草6克。 【功能主治】 清热，疏肝，理气，通里。主肝郁气滞，湿热蕴结。 【用法用量】 水煎服，每日1剂，日服2次。 【摘录】 肖银昌方
新急腹症学》引遵义医学院方:胆道排石汤Ⅰ号
【拼音名】 dandaopaishitang1hao
【处方】 枳壳3钱，木香6钱，大黄5钱，枳实5钱，茵陈10钱，黄芩3钱，银花3钱，芒消3钱。
【功能主治】 胆系感染，胆石症湿热型。 【摘录】 《新急腹症学》引遵义医学院方
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《新急腹症学》引青岛市立医院方:胆道排石汤Ⅰ号
【拼音名】 dandaopaishitang1hao
【处方】 柴胡4钱，郁金4钱，香附4钱，金钱草1两，木香6钱，枳壳4钱，大黄1两。
【功能主治】 胆道系统感染及胆石症气郁型。 【摘录】 《新急腹症学》引青岛市立医院方
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《新急腹症学》引遵义医学院方:胆道排石汤Ⅱ号
【拼音名】 dandaopaishitang2hao
【处方】 黄连2钱，黄芩3钱，枳壳3钱，木香3钱，大黄2钱。 【功能主治】 胆系感染、胆石症湿热型。 【摘录】 《新急腹症学》引遵义医学院方
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《新急腹症学》引青岛市立医院方:胆道排石汤Ⅱ号
【拼音名】 dandaopaishitang2hao
【处方】 双花1两，连翘1两，金钱草1两，茵陈1两，郁金1两，木香6钱，黄芩4钱，枳实4钱，大黄1两，芒消2钱。
【功能主治】 胆道系统感染、胆石症湿热性或脓毒型。 【摘录】 《新急腹症学》引青岛市立医院方
胆道排石汤Ⅲ号
【拼音名】 dandaopaishitang3hao
【处方】 枳壳3钱，青皮3钱，木香3钱，黄芩3钱，柴胡3钱，茵陈10钱，陈皮2钱，白术4钱。
【功能主治】 胆系感染、胆石症气郁型。 【摘录】 《新急腹症学》引遵义医学院方
胆道排石汤Ⅴ号
【拼音名】 dandaopaishitang5hao
【处方】 枳壳3钱，木香3钱，川楝子3钱，黄芩3钱，金钱草10钱，大黄2钱。 【功能主治】 胆系感染、胆道蛔虫病、胆石症气郁型。 【摘录】 《新急腹症学》引遵义医学院方
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胆道排石汤Ⅳ号
【拼音名】 dandaopaishitang4hao
【处方】 枳壳3钱，木香4钱，黄芩3钱，虎杖5钱。 【功能主治】 胆系感染、胆石症湿热型。 【摘录】 《新急腹症学》引遵义医学院方
胆道排石汤Ⅵ号
【拼音名】 dandaopaishitang6hao
【处方】 枳壳5钱，木香5钱，延胡5钱，栀子4钱，虎杖10钱，金钱草10钱，大黄5钱。
【功能主治】 胆系感染、胆石症湿热型。 【摘录】 《新急腹症学》引遵义医学院方
胆道排石汤I号
【处方】 柴胡12克 郁金12克 香附12克 金钱草30克 木香18克 枳壳12克 大黄30克 【功能主治】 理气解郁，利胆排石。主气郁型胆道系统感染、胆石症，胁脘隐痛，闷胀痛或窜痛，牵引肩背，口苦咽千，食少腹胀，，大便失调，脉弦。 【用法用量】 水煎服。
【摘录】 《新急腹症学》引青岛市立医院方
胆道排石汤II号
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【处方】 双花 连翘 金钱草 茵陈 郁金各30克 木香18克 黄芩 枳实各12克 大黄30克 芒消6克
【功能主治】 清热燥湿，通里攻下。主湿热型或脓毒型胆道系统感染、胆石症。胁痛如掣如绞，拒按，或可触及包块，发热，口苦咽干，恶心呕吐，或有黄疸，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数，甚则高热，神昏，皮肤瘀斑。 【用法用量】 水煎服。
【摘录】 《新急腹症学》引青岛市立医院方
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