急诊医学试题

一.名词解释：

1、多发性创伤：

在同一致病因素下，两个或两个以上解剖部位或脏器系统受到严重损伤。 2、基本生命支持：

包括保持气道通畅、人工呼吸、胸外按压、除颤4个方面。 二、是非题

1、误服强碱的急诊处理是： 立即大量清水洗胃，同时积极.保护食管、胃肠黏膜，减轻炎症反应，防止瘢痕形成。 ( ) 正确答案：错

2、电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小，而皮肤下的深度组织损伤却很广泛。（ ） 正确答案：对 3、淡水淹溺主要导致血液容量增加，腹胀，脑水肿，而对肺的损伤小。( ) 正确答案：错

4、热射病属于高温综合征，是中暑的最严重类型，中心体温多达40-42摄氏度，导致中枢神经系统和循环系统功能障碍。（ ） 正确答案：对

5、引起休克的病因各有不同，但其病理生理变化是相同。（ ） 正确答案：对 三.单选题

1、休克早期的表现应除外: （E）

A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安

D、脉压小于20毫米汞柱 E、恶心、呕吐

2、对于创伤病人，美国Freeland等建议，急诊医师应牢记“CRASH PLAN”

检查方法，其中S代表：（ ）

A、气道 B、腹部 C、脊柱 D、头颅 3、危重伤员的伤员标记卡为：（ C）

A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色 4、多发伤诊断时首先考虑：（）

A、病史的采集

B、全身系统物理检查 C、 必要的特殊检查

D、立即判断有无威胁生命的征象 E、患者的精神状况 正确答案:D

5、 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 ( )

A、应用缩血管药 B、使用强心剂 C、使用扩血管药

D、快速补充血容量

E、使用大剂量糖皮质激素 正确答案:D

6、 蛇咬伤的急救处理包括（ ）

A、伤口处理 B、局部解毒 C、抗蛇毒血清 D、中医中药治疗 E、以上都对 正确答案: E 7、心脏按压时：

A、手掌的正确部位是在胸骨中下1/3交界处 B、成人按压深度至少5厘米以上 C、按压频率最少100次/分 D、确保每次按压后胸部完全回弹 E、以上都对 正确答案: E

8、以下复苏理论正确的是：

A、心脏骤停最常见的原因是心室颤动 B、脑是人体中最易受缺血损伤的重要器官

C、心肺复苏时，如患者有颈椎损伤应使用托颌法开放气道 D、徒手心肺复苏的顺序应为：C——A——B E、以上都对 正确答案: E

9、以下急救方法错误的是：

A、低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施 B、心肺复苏时使用肾上腺素应从1mg开始，逐渐增大使用剂量 C、电除颤是救治室颤最为有效地方法

D、单人遇到溺水或窒息引起的心脏骤停，应先做5组CPR，再拨打电话求救 正确答案:B

10、单人心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的比例是：

A、15：1 B、15：2 C、30：1 D、30：2

正确答案：D 四、问答题

1、脑水肿的主要治疗原则是什么？

答：脑水肿的主要治疗原则是： （1）早期应用脱水剂（利尿剂）； （2）低温疗法；

（3）高压氧疗法、改善脑细胞营养药和催醒药的应用（或答对症治疗、药物应用任一条也算对） 2、“生存链”包括哪几个方面？ 答：“生存链”的内容包括：早期识别与呼叫、早期心肺复苏（CPR）、早期电除颤、早期高级生命支持（ALS）和心脏骤停后综合处理五个方面。

3、何为高质量的CPR？ 答：高质量的CPR即：

充分的按压频率和达到合适的深度；

每次按压后达到胸廓充分回弹（或回复）； 尽可能减少按压中断的时间； 避免过度通气。

患者，女，25岁，结肠破裂修补术后5天，血钠136.0mmol/L，血钾6.5mmol/L，pH7.3。请说出该患者的诊断和对其治疗的原则 答：髙钾血症

治疗的原则：1、10%葡萄糖酸钙 。

2、胰岛素+50%葡萄糖滴注。 3、吸入大剂量β2受体激动剂。 4、5%碳酸氢钠 。 5、静脉注射速尿。 6、血液净化治疗。

判断题：