中小企业融资调查问卷
宝鸡市中小企业融资情况调查问卷
A、企业基本情况
01企业名称： 所属县区：
02地址： 法人代表：
03主营业务或主要产品：
04注册时间： 认定为民营科技企业时间:
05登记注册类型： 4）港澳台商投资企业3）私营企业 （（1）国有及国有控股企业（2）集体
企业 （（5）股份有限公司 （6） 其他有限责任公司 （7）个体 06所属行业：
07企业规模：（1）大型（2）中型（3）小型 08企业2008年经营情况及2009预期经营情况： 指 标 单位 2008年 同比增长（%） 2009 资产总额 万元 销售收入 其中：高新产品 利税总额 资产负债率 年末从业人员 年职工人均收入 万元 万元 万元 % 人 万元 年（预期 09产品市场占有率（%）：（1）国内 （2）省内 （3）市内
10企业关联企业或配套生产情况：
（1）主要配套大型企业名称：A B
（2）配套企业主要产品：
（3）占大企业配套产品额度：
（4）本企业需要配套产值（万元）： ，其中省内 ，市内
企业生产能力：11
满负荷 B 70~90% C 50~70% D 30~50% E A目前生产情况：停产F 30%以下
12在银行获得评级或授信：
B、企业融资情况（除注明为多选外，其余为单选）
01创办时筹资途径有哪些？（多选）
（1）自有资金（个人、家庭积蓄） % （2）亲朋借款 % （3）内部员工集资 % （4）银行贷款 % （5）股东投资 % （6）其他（请注明） 02近三年融资的主要途径是：（多选）
（1）向国有四大银行贷款 % （2）向其他商业银行贷款 % （3）向信用担保机构贷款 % （4）内部员工集资 % （5）向亲朋借款 % （6）股权融资 %
（7）公开发行上市 % （8）向股东或其他公司借款 %
（9）其他 %
03本企业2008年资金缺口为：
其中短期资金占 %，中长期资金占 %
04本企业2009年资金需求： 拟申请贷款金融机构：
偏好的融资渠道：A、股权融资 B、债务融资 C、其他 05如果公司资金紧张，紧张的主要原因是 （可多选） （1）生产投资规模扩张过快，流动资金配套跟不上需求
（2）原材料涨价过快，自身产品涨价困难，利润空间受到挤压，导致资金占用增加过快
（3）人民币升值压力加大 （4）出口退税率降低
（5）劳动力成本上升，资金占用增加
（6）难以从外部渠道融到资金（包括银行和民间融资）
（7）产品销售渠道不畅．产成品和应收货款占用上升 （8）企业管理不善，效益不好，资金周转不灵
06融资主要目的为：（多选）
（1）补充流动资金 （2） 扩大生产经营规模 （3）购置固定资产 （4）引进新产品新技术（5）新产品新技术研究开发 （6）开展新项目 （7）拓展新市场 （8）其他（请注明）
07近三年申请贷款总额和实际获得贷款比例为：（请注明各年具体数据） 2007年申请贷款总额 万元，贷款比例为 % ，放贷机构
2008年申请贷款总额 万元，贷款比例为 % ，放贷机构
（多选，未申请融资可不选）曾经向哪些机构申请融资而未获批：08． （1）中国银行（2）工商银行（3）建设银行（4）农业银行（5）农业发展银行 （6）商业银行（7）信用联社（8）邮政储蓄银行（9）其他（请注明）
09融资未获批的主要原因为：
（1）
（2）
（3）
10在贷款过程中遇到的主要困难：（多选。请按困难程度由大到小排序）
（1）银行贷款额度不足 （2）抵押不足 （3）找不到担保人
）贷款利率和费用高，无法承受（4）银行和担保机构服务意识差 （5)
（6）手续繁琐 （7）其他(请注明
11向金融机构贷款实际年利率为： %，向民间贷款实际年利率为：%
%%，企业能承受的最高民间贷款年利率为： 12希望贷款年利率为：
（多 13如果没有融资情况，原因是什么：
选）
（1）资金充足 （2）认为企业自身资产和盈利状况难以获得贷款 （3）贷款费用高、审批时间长、手续复杂，不能满足企业需求 4）不了解各种融资途径和方法（ 5）不了解相关规定（ ）其他（请注明）（6
C、企业已建、拟建招商引资项目情况
01项目基本情况：
（1）项目名称：A自建 B吸引投资及投资方
（2）建设规模：A投资额 B占地面积
）开工时间、投产时间（3
02项目建设方向：（多选） ）市场开拓）新产品研发（1）技术改造（23）企业扩建（4（ 03项目资金情况： ）贷款意向 ）企业自有资金（2（1
3（）已贷款银行及数额
（4）其他资金来源 （5）资金到位情况
项目经济效益预期：04(1) 产品的市场前景
预计增加年销售收入、年利税(2)
部分投产项目目前的销售收入和利税(3)
05企业在生产经营及项
目建设中存在的主要制约因素：
D、科技创新情况
01是否建立研发机构□是 □否；□国家级 □省级 □市级； 研发机构名称：
02①高新产品 （个、项）名称：
②企业主导产品： ，年产值 万元，
占全国同类产品产
值 %，占全省同类产品产值 %。
技术水平：□国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 □省内先进 □其他
技术开发形式：□自主开发 □合作开发 □委托开发 ③已开发新产品新技术：
2007年开发新产品 项，收入 万元，占销售收入比例： %
2008年开发新产品 项，收入 万元，占销售收入比例： %
2007年研发新技术 项，签订技术合同 份，交易额 万元
2008年研发新技术 项，签订技术合同 份，交易额 万元
④开发新产品新技术
03取得科技成果：
2007年 项，其中：国家级 项，省级 项，市级 项
2008年 项，其中：国家级 项，省级 项，市级 项
04专利申请：
2007年申请 项，授权 项，其中：发明 项，实用新型 项，外观 项
2008年申请 项，授权 项，其中：发明 项，实用新型 项，外观 项
05承担的各类科技计划项目： 项，其中：国家 项，省级 项，市级 项
企业正在开发的项目：
（1） 技术来源：□自主开发 □技术引进 □技术合作
所处阶段：□研制阶段 □试生产阶段 □小批量生产阶段
（2） 技术来源：□自主开发 □技术引进 □技术合作
所处阶段：□研制阶段 □试生产阶段 □小批量生产阶段
（3） 技术来源：□自主开发 □技术引进 □技术合作
所处阶段：□研制阶段 □试生产阶段 □小批量生产阶段
目前还存在那些问题和困难：
06①所需资金及预期产值
②科技开发经费投入： 2007年 万元，占销售收入比例： %
2008年 万元，占销售收入比例： %
③企业研发设备： 台（个） 万元。
07①人才需求A专业 B学历 C人数
②企业科技人员数： 人，占职工总数比例： %，博士及以上 人，硕士 人，
本科 人，专科及以下 人。
③研发人员数： 人，占职工总数比例： %，博士及以上 人，
硕士 人，本科 人，专科及以下 人。
08企业实施信息化领域： □生产 □销售 □仓储 □财务 □设计 □局域网 09企业开展产学研情况：
①已开展的产学研项目： 合作方式：□合作开发 □技术入
股 □成果转让 □技术咨询 □技术服务 □其他
②正在开展的产学研项目： 合作方式：□合作开发 □技术入股
□成果转让 □技术咨询 □技术服务 □其他 是否需要科技部门协助联系：□是 □否
已建立稳定合作关系的高校或院所：（1） （2） （3）
③共开展产学研合作 项，09、10年对产学研意向：
。 工作建议：
1）01企业需要科技部门帮助解决的困难和提供的服务：（
（ 2（）
）3
E、企业对融资环境的看法和建议
01您认为在改善我市中小企业融资环境方面，哪些机构起决定性作用：（多选，
按作用大小排序）
（4）民间借贷公司）银行） （2 （3）信用担保机构（1 （6）其他（请注明）（5）
02您
是否关注并了解对中小企业的各项支持措施？
4）完全不了解3）普通关注和了解 （）了解一些 （1（）非常关注并了解 （2 03您通过什么途径了解的有关金融措施？（多选） ）公报）政
府网站 （5 ）报纸（2）电视 （3）广播（4（1 （6）其他（请说明）
04您认为在企业融资过程中是否起到作用？ 4）没有作用 ）有作用（3）作用不大 （ （1）有重要作用（2 近年各级出台了一系列措施解决中小企业融资难问题，下列措施您了解哪05 （多选）些？ 1（）设立中小企业专项资金 （2）成立中小企业信用担保公司 （3）加大对中小企业上市的支持和服务力度（土地使用税返还、创业资助、 4（）专项产业资金的无偿资助、贷款贴息等 劳动密集型企业贴息等） （5）促银企合作，沟通信息，
在项目推介方面牵线搭桥 ）《关于支持工业企业应对国际金融危机影响促进工业经济健康发展的意见》（6 ）筹备设立小额贷款公司7（．
06上述措施中，您企业有哪些受惠？ （多选）
07您认为今后应该努力的方向是： （多选）
（1）进一步建立和完善中小金融机构体系 （2）加快发展中小企业资本市场
（3）加大对信用担保机构的支持力度 （4）鼓励支持全民创业
（5）利用引导金融机构更多地向中小企业贷款 （6）鼓励发展小额贷款公司 （7）加强和中小企业之间的沟通 （8）在招标、采购上向中小企业倾斜 （9）建立和完善统一的企业征信体系
（10）其他（请注明）
其中最紧迫的一项是：
08感兴趣并想更多了解的对中小企业扶持的基金项目 （1）产业技术进步资金（发改、工业部门） （2）外贸发展专项资金（商务部门）
（3）中小企业发展资金（中小企业管理部门）
（4）科技创新、科技成果转化、产业化资金（科技部门）
（5）贴息（财政部门）
09为进一步改善我市中小企业融资环境，企业对有何建议？
10 在解决企业融资问题上，企业对金融、担保机构有何期望？
11企业经营发展中面临的最大困难和问题？
胜利桥北 ）调研单位：宝鸡市生产力促进中心（．
