兹证明本企业股东(投资人)身份。 姓名: 张xx 性别: X 民族: XX 出生: XXXX 年 XX 月 XX 日 住址: XXXX省XXX市XXX区XXXX路XXXXX号 XXXX 年 XX 月 XX 日签发 有效期 XX 年 编号: 610888888888888888888888(填写身份证号码) (身份证复印件正、反面粘贴处) 提交人签字 : (股东签字) XXXX年XX月 XX日 注:提交人应在身份证复印件上注明“内容与原件一致”字样。
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