医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60％－90％外，区别还是很多的，主要包括下面这些：医保一档：缴费比例为8．2％（基本＋地补），其中单位交6．2％，个人缴交2％。医保一档：每月缴费59．84元
首先，社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同，原因就是因为各省市的省情不同，经济发展水平也各不相同，所以，各省市制定的社保医疗保险的具体的档次内容也不相同。
想要查看具体的医保档次内容，需要查看个省市社保局或者其他主管单位制定公布的具体规章制度。
比如山东省济南市：
2015年1月1日起，济南市城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合，将缴费标准统一为三个档次：一是“学生儿童档”80元；二是“成年居民一档”300元，相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准；三是“成年居民二档”100元，相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。
缴费档次不同，报销比例也不同。以在二级医疗机构住院为例，少年儿童和按一档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付65％、个人负担35％。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付60％、个人负担40％。
医保一档和二档的区别如下：医疗保险一档和二档首先是缴费比例不同的区别。医保一档缴费比例为8．2％；医保二档缴费比例为0．8％。然后是适用人群不同的区别。医保一档一般是知名大公司上市公司购买；医保二档一般是公司类型的单位缴纳。就医原则不同的区别。一档参保可以到市内任何一定点医疗机构就医住院；而二档只能在绑定社康中心就医。住院报销不同的区别。参保时间要求不同的区别。一档参保人连续参保满一年；二档参保人没有具体时间要求。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
