设 备 基 础 复 测 记 录
建设单位 设 备 名称规格 工程名称 图 号 基 础 设计尺寸 纵 向 标 高 复 测 项 目 允许偏差值（mm） 20 0，－20 ±20 5（每米） 横 向 实测值（mm） 备 注 序号 1 2 3 坐标位置 不同平面标高 平面外形尺寸 4 平面水平度 10（全长） 5 垂直度 5（每米） 10（全高） 6 7 预埋地脚螺栓标高 预埋地脚螺栓中心距 ＋20，0 ±2 简图及说明 建设单位现场代表：(签字) 施工单位项目技术负责人： (签字) 测量人员：(签字) 监理工程师：（注册方章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
