营养科工作流程

营养科以患者营养治疗为工作重点，设置，负责对门诊和住

院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断、营养治疗，面向全院开展工作。

一、 住院患者营养评价工作流程 1、

由临床营养中心组织实施，采用NRS2002风险筛查，由营养医

师、营养技师或各病区经过专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查。 2、

对于NRS2002风险筛查大于3分的患者，主管医师请营养中心

会诊，营养医师24小时内前往科室对患者进行营养评估。 3、

对于其中存在营养风险切有营养治疗适应症的患者，营养医师

与主管医生沟通，共同指定营养治疗方案。营养医师做出营养诊断、营养治疗方案并完成会诊意见。 4、

对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价，并应对患者进行

营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。 二、 营养查房工作流程 1、

主管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行

营养查房，了解病情变化，查看相关检查结果，检查医嘱执行情况，并与临床主管医师进行必要的讨论，提出进一步检查和营养治疗意见，对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。 2、

主管营养医师根据查房结果和上一级营养医师或科主任查房

意见，经主管临床医师委托书写治疗医嘱和病程记录。

3、 中心主任（或副主任）、主任营养医师（或副主任营养医师）

或主治营养医师应按照三级查房制度进行查房。 4、

与患者的主管医师和护士沟通，随病情变化调整营养治疗方

案。

三、 营养门诊工作流程 1、 2、

营养医师按时出诊，医师助手准备营养咨询相关资料。 营养医师书写营养门诊病历，按诊疗规范对患者进行营养检测

和评价，做出营养诊断、指定营养治疗方案，并行营养指导。 附图：工作流程 患者入院后进行营养筛查（护士） 有营养风险 24h内营养医师前往科室对患者进行营养评估 每周复评/出院前评估 （护士） 无营养风险 营养医师与主管医师讨论并制定营养治疗方案 给出肠内营养医嘱，并随访调整 肠外营养（给出肠外营养方案） 治疗膳食 普通/特殊膳食 建立营养治疗记录 每周营养治疗效果评价/出院前营养状况评估 患者出院营养门诊随访