黄芪建中汤加减在消化性溃疡愈后预防复发中的应用

００８年２月第５卷第２期ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＤｉｇｅｓｔ　・中医中药・　纯资本主义。即如原来资本主义妄想消灭社会主义，认为它是　枉过正，两败俱伤。故‘素问・阴阳应象大论》说：“阳生阴　长，阳杀阴藏。”正所谓一荣俱荣，一损俱损也。　所以我们只需把乙肝艾滋病肿瘤细胞控制在一定范围内，　赤魔，是共妻，而社会主义亦企图消灭资本主义，认为它　垂死腐朽，经过一番较量斗争，结果谁也消灭不了谁，只好平　等相待，和平共处；共赢共生，共同发展；你不犯我，我不犯　不让它兴风作浪，为非作歹，从而带病延年，完成人生生长壮　老已的自然过程不就可以了吗？须知生老病死、新陈代谢是我　们无法抗拒的自然规律。难道说把所有细菌病毒癌细胞都通通　杀死，我们就一定健康长寿了吗？　你；互不侵犯，互不为害；两全其美，共建和谐。　社会要和谐，医院要和谐ｎ　，医患要和谐口　。那么，人　与疾病能否共建和谐呢？我大胆地提出了这一设想，希望能够　引起大家争鸣。也就是说，我们是否也需要转变一下观念呢？　变消灭疾病消除疾病为控制疾病，使之不超过一定的度，对人　体不造成危害不就行了吗？干吗非得赶尽杀绝呢？两全其美，　因此，我认为，人与疾病是可以共建和谐的，是可以和平　共处的，是可以共生共赢的，是可以带病延年的。用这一思路　去指导临床，转变治疗观念，那么我们可能会寻找到更多更好　的疾病治疗新途径和新方法。　各得其所；相安无事，互不相“干”；与人方便，自己方便。　这样不是更好吗？“非典”之后，国家将原来所有的防疫机构　通通都改成了“疾控中心”我觉得“疾病控制”这一提法就比　较恰当，比较科学，体现了一种宽容、包容和大度，体现了一　种观念的转变和更新。　比如乙肝、艾滋病、肿瘤和其它许多难治性疾病的治疗是　否也应该引入这一观念呢？你把乙肝艾滋病毒肿瘤细胞都杀　死了，人就好了吗？不见得吧。恐怕邪气除尽，正亦难支；矫　参考文献　［１］饶忠明．（《伤寒论》体质思想及其运用举隅冲国中医基础　医学杂志［Ｊ］．２００２，８（２）：１６０一封三　［２］饶忠明．用中医理念指导和谐医院建设冲外健康文摘：医　药月刊［Ｊ］．２００７，（４）：５２—５３．　［３］饶忠明．用中医理念指导构建和谐医患关系［Ｊ］冲外健　康文摘：医药月刊［Ｊ］＿２００７，（５）：８５—８６．　黄芪建中汤加减在消化性溃疡愈后预防复发中的应用　王芳　（辽宁省辽阳市第三人民医院ｌ１１０００）　中图分类号：Ｒ２８９　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７２－５０８５（２００８）０２－０１５７－０１　复发。其中，无效３例，总有效率达９０％。　４讨论　消化性溃疡是临床常见病证，自从幽门螺杆菌的致病因素　被提出，短期内抗菌治疗，溃疡治疗取得了良好的效果，但仍　存在溃疡复发的潜在因素，停药后年复发率达６０％￣８０％。笔　者在近几年来临床应用观察发现黄芪建中汤加减在针对消化性　中医认为，消化性溃疡的发生与情志所伤和饮食不节最为密　切，　与过度劳累、外感六淫等有一定关系，其病变主要在胃、　小肠与肝、脾、肾关系密切，脾胃虚弱是消化系疾病的根本内因，　久病伤及脾胃，致使中阳不振，虚寒内生而致脾胃虚寒，予黄芪　溃疡经规律三联疗法治愈后缓解症状、预防复发中，疗效满意。　１临床资料　本组３０例病例中，男１８例，女１２例，年龄２８—７２岁，　平均４８岁，病程均１年以上，均经胃镜证实系消化性溃疡经　规律三联疗法治愈的患者，自觉仍有上腹部隐痛，食欲不振，　喜温喜按，大便溏薄，查舌淡、脉沉细。　２治疗方法　建中汤加减治疗以温中散寒，健脾和胃。方中党参可补中益气，　生津益血，含蔗糖、葡萄糖等，可提高机体抗病能力。黄芪补气　升阳，益卫固表，托毒生肌，利水退肿，含蔗糖、多种氨基酸等，　能提高免疫功能。白芍养血敛阴，柔肝止痛，含糖、蛋白质等，　有抗炎、镇静、止痛，对平滑肌解痉作用。茯苓健脾渗湿，内含　予黄芪建中汤加减药用：党参２０ｇ、黄芪２０ｇ、白芍２０ｇ、　Ｂ一茯苓聚糖、蛋白质、脂肪，有增强细胞免疫能力、提高体液　免疫功能作用。白术补气健脾，有强壮作用。陈皮理气调中，含　维生素等。甘草补脾益气，缓急止痛，缓和药性，含甘草次酸，　具有抗炎及抗变态反应的作用。炮姜温中散寒，含挥发油。木香　行气调中止痛，含挥发油，对平滑肌的痉挛有明显的解痉作用。　茯苓１５ｇ、白术１５ｇ、陈皮１５ｇ、甘草１０ｇ、木香５ｇ、炮姜５ｇ，　每剂水煎２００ｍｌ，分２次服，每日１剂，连服２周为１疗程。　治疗期间及治疗后，嘱患者注意休息，戒烟酒，少食多餐，细　嚼慢咽，避免情绪激动、生冷硬辣不洁饮食、咖啡浓茶及滥用　药物等。　３治疗结果　显效：症状消失，随访１年溃疡无复发。有效：症状缓解，　随访１年溃疡无复发。无效：症状改善不明显，随访１年溃疡　诸药合用，共奏温中散寒、健脾和胃之功，可提高机体免疫力，　促进防护因子的增强，加强上皮细胞再生，缓解平滑肌痉挛等，　对消化性溃疡愈后预防复发疗效确切，未发现有毒副作用，在以　后的临床中值得推广和进一步探索。　・ｌ５７・