医学检验考试2答案

A.硫酸钡吸附血浆 B.硫酸钡吸附血清 C.正常人新鲜血浆D.正常人新鲜血清 2.因子V,Ⅷ主要含于下列哪种血液成分中 ：( C )

A.硫酸钡吸附血浆 B.硫酸钡吸附血清 C.正常人贮存血浆D.正常人贮存血清 3.在肝合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组 ：( C ) A.Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ B.Ⅱ,V,Ⅶ,X C.Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,XD.I,Ⅲ,V,Ⅶ

4.血管内皮细胞分泌的抗止血物质,下列哪项是错误的 是：( D )

A.组织纤溶酶原激知物(t-PA) B.前列环素(PGI2) C.硫酸乙酰肝素 D.血管性血友病因子（VWF） 5.血管止血作用的,下列哪项是错误的 是：( C )

A.受神经 B.受体液 C.二者通过拮抗作用D.二者通过协同作用 6.下列哪种毛细血管仅由一层内皮细胞组成是：( C ) A.微动脉 B.前毛细胞血管 C.真毛细血管D.微静脉

7.下列哪种细胞是血管壁与血液之间的分界细胞 是：( B ) A.上皮细胞 B.内皮细胞C.淋巴细胞 D.单核细胞 8.下列哪项不属于血小板的细胞器 是：( D )

A.高尔基复合体和线粒体 B.a颗粒和糖原颗粒 C.致密颗粒和溶酶体颗粒 D.微管和微丝 9.cAMP与血小板聚集之间的关系,下列哪项是正确的 是：( A ) A.cAMP增高,促进血小板聚集 B.cAMP减低,促进血小板聚集 C.cAMP正常,抑制血小板聚集 D.cAMP减低,抑制血小板聚集 10.能兴奋腺苷酸环化酶的物质是 ：( C ) A.凝血酶 B.PGH2 C.PGI2 D.TXA2 11.下列哪一项是错的 是：( A ) A.血小板致密颗粒是血小板的消化结构

B.血小板致密颗粒是维持血小板形态、功能、代谢活动所需能量来源

C.血小板a颗粒是促进血小板聚集和血栓形成 D.溶酶体颗粒是血小板的消化结构 12.血小板a颗粒释放的特异蛋白质是 ：( C )

A.ADP,ATP B.5-羟色胺和钙离子 C.血小板第4因子(PH)和β血小板球蛋白(β-TG) D.血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)

13.在维持血小板形态方面起重要作用的下列哪项是错误的是：( D ) A.微管 B.微丝 C.膜下细丝 D.致密颗粒 14.血小板在止血中功能,下列哪项是错的是：( A )

A.活化因子Ⅻ,启动内源凝血途径 B.粘附功能 C.聚集和释放功能 D.释放功能 15.下列哪一组在维持血小板的形态,释放和收缩中起重要作用 ：( A ) A.微管,微丝和膜下细胞丝 B.致密颗粒,a-颗粒和溶酶体颗粒 C.ADP,β血小板球蛋白 D.ATP和纤维蛋白 16.具有促进血小板聚集作用的是 ：( D )

A.血小板第3因子 B.血小板第4因子 C.血小板促生长因子 D.血小板激活因子 17.下列哪一组是凝血酶原酶：( B )

A.Ⅸa,Ⅷa,Ca离子,PF3复合物 B.Xa Va,Ca离子,PF3复合物C.Ⅲ,Ⅶa,Ca离子复合物 D.ⅧF:Ag,Ⅷ:C复合物

18.下列哪一项是反映血小板收缩功能的物质 ：( A )

A.肌动蛋白和肌球蛋白 B.血小板第4因子和自二血小板球蛋白 C.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白 D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白 19.正常共同凝血途径中,以下哪项是正确的 ：( C )

A.因子Ⅸa,Ⅷa，PF3,Ca离子形成复合物 B.因子Ⅲ,Ⅶa,钙离子形成复合物 C.因子Xa, Va,PF3,钙离子形成复合物 D.因子Ⅸ,Ⅷ,Ⅱ,磷脂,钙离子形成复合物 20.完成血小板粘附功能所需条件是 ：( C )

A.血小板数量增多 B.微血管壁的结构正常 C.GPIb和VWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在 D.血浆总蛋白,血液电解质浓度及pH值均正常

21.按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子,下列哪一项是对的：( A ) A.凝血因子I-XⅢB.凝血因子I-Ⅻ C.凝血因子I-Ⅺ D.凝血因子I-Ⅸ 22.因子Ⅳ在凝血过程中主要起下列哪一个作用 ：( D )

A.参与凝血第一阶段 B.参与凝血第二阶段 C.参与凝血第三阶段 D.参与凝血全过程 23.下列哪项是外源凝血途径：( D )

A.因子Ⅻ沮被激活到因子Xa形成过程 B.因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程 C.因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程 D.因子Ⅲ的释放到因子X被激活的过程 24.抑制凝血酶活性最主要的物质是：( C )

A.抗凝血酶I(ATI) B.抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ) C.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D.抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ) 25.蛋白C系统中的抗凝血物质,下列哪一种尚未肯定是由肝合成：( C ) A.蛋白C(PC) B.蛋白S(PS) C.血栓调节蛋白(TM)D.活化蛋白C抑制物(APCI) 26.活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子 ：( A )

A.因子Va和Ⅷa B.因子Ⅶa和Xa C.因子Ⅸa和Ⅸa D.ATⅢ和肝素辅因子Ⅱ 27.下列哪些因子为抗凝血酶Ⅲ所不能灭活：( D )

A.因子Ⅺa和Ⅻa B.因子Va和Ⅷa C.因子Ⅸa和Xa D.因子Ⅲ和Ⅶa 28.有关激活纤溶系统的途径,下列哪一项是错误的 ：( D ) A.内激活途径 B.外激活途径 C.外源激活途径D.共同激活途径 29.下列哪一种纤溶系统抑制物是最重要的 ：( C )

A.α2-巨球蛋白 B.α1-抗膜蛋白酶 C.α2-抗纤溶酶 D.C1-灭活剂 30.下列哪项不属于纤溶酶的生理作用 ：( D )

A.裂解纤维蛋白原 B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子 D.灭活蛋白C 31.纤溶激活物的作用是：( C )

A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物 B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物 C.使纤溶酶原变为纤溶酶 D.使纤维蛋白原变为纤维蛋白 32.在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是：( A ) A.纤溶酶原激活物(PA) B.α2-纤溶酶抑制物(α2-PI) C.α2-巨球蛋白(α2-M) D. α1-抗膜蛋白酶(α1-AT)

33.在纤维蛋白降解过程中,由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白除需钙离子外,还需要哪种凝血因子：( D)

A.因子Ⅻ B.因子Ⅻa C.因子XⅢ D.因子XⅢa 34.纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是 ：( B )

A.促进血液凝固 B.抑制血液凝固C.促进纤维蛋白溶解 D.D;抑制纤维蛋白溶解 35.下列哪组疾病,出血时间测定正常：( B )

A.特发性和继发性血小板减少性紫癜 B.血友病,缺铁性贫血

C.血小板无力症,血小板功能障碍 D.遗传性毛细血管扩张症,血管性血友病 36.狄克(Duke)法,出血时间测定正常参考值是 ：( D ) A.2-6分钟 B.1-2分钟 C.2-7分钟 D.1-3分钟

37.血小板表面相关抗体和补体测定对原发性血小板减少性紫癜的诊断意义,下列错误的是( C ) A.PAIgG,M,A均可增高 B.PAC3也可增高 C.是特异性试验D.是非特异性试验

38.平均血小板体积(MPV)测定结果减少时,见于下列哪项疾病：( A )

A.Wiskott-Aldrich综合征B.May-Hegglin异常 C.原发性血小板减少性紫癜 D.血小板增多症 39.决定出血时间长短的因素是下列哪一项 ：( B )

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少 B.血小板数量和功能异常C.因子和Ⅱ减少 D.因子XⅢ和Ⅻ减少 40.出血时间延长见于下列哪种疾病 ：( A )

A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜 C.血友病甲 D.血友病乙

41.经反复检查末梢血液血小板低于下列哪项数值方算作血小板减少：( D )

A.<120×10↑<9>/L B.<115×10↑<9>/L C.<110×10↑<9>/L D.<100×10↑<9>/L 42.原发性血小板减少性紫癜患者作有关的实验室检查时,下列结果哪一项是不符合的 ：( C ) A.出血时间延长 B.血小板计数减少C.凝血酶原时间延长D.血块收缩不良 43.下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断 ：( C ) A.出血时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长 B.血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常 C.血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长 D.纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长

44.原发性血小板减少性紫癜的特征,下列哪项是错误的 ：( D ) A.外周血血小板减少 B.血小板表面结合有抗血小板抗体 C.血小板寿命缩短 D.临床出血症状不常见于皮肤和粘膜 45.原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项检查指标是错的 ：( D )

A.血小板减少及出血时间延长 B.束臂试验阳性 C.血块收缩不良 D.凝血时间延长 46.下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原：( C ) A.IgM B.IgA C.GP Ⅱb/Ⅲa或GP I D.C3C4 47.下列哪项疾病属于自发性血小板增多：( B ) A.炎症性疾病 B.骨髓增生性疾病C.恶性肿瘤 D.脾切除 48.骨髓增生性疾病的发病机理与下列哪一项有关 ：( A )

A.骨髓造血干细胞克隆异常B.骨髓细胞增生异常 C.造血功能异常 D.免疫功能异常 49.原发性血小板增多症患者作血小板功能测定时,不会出现哪种变化 ：( A ) A.对胶原的反应减低B.血小板致密颗粒减少

C.血浆中VWF活性减低 D.血小板膜α-肾上腺素能受体减少

50.原发性血小板增多症的临床表现中,下列哪项最为常见 ：( C ) A.胃肠道出血 B.皮肤、粘膜出血 C.脾肿大D.指(趾)小血管栓塞

51.引起原发性血小板增多症血栓形成的原因,下列哪项是最重要的 ：( B )

A.血小板粘附和聚集功能降低 B.血小板释放反应增强C.凝血机理减低 D.抗凝血机理减低 52.原发性血小板减少性紫癜,PAIgG,PAIgA,PAIgM和PAC3的水平均可升/高,其中常见的是 ( A ) A.PAIgG B.PAIgA C.PAIgM D.PAC

53.血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机理,下列哪一项是错误的 ：( D )

A.血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物 B.机体产生血小板表面相关IgG C.机体产生免疫复合物 D.血小板聚集活性减低致血管扩张

54.血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时,可见于下列哪种疾病 ：( B ) A.原发性血小板减少性紫癜 B.血栓性血小板减少性紫癜C.血小板无力症D.血友病 55.下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点 ：( B )

A.骨髓增生活跃或明显活跃 B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象C.巨核细胞增多和明显左移现象 D.血小板巨大,异形和染色深

56.诊断ITP最有价值的实验室检查是下列哪一项 ：( C )

A.血小极体积增大 B.骨髓巨核细胞增生 C.血小板转换率加快D.血小板表面相关Ig增高 57.血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值,下列哪一项是正确的是：( A ) A.阳性率较高,特异性较低 B.阳性率较低，特异性较高 C.阳性率较高,特异性较高 D.阳性率较低,特异性较低

58.血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分：( C ) A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺 B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱 C.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib D.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V 59.ITP病人血清中存在的抗血小板抗体主要是下列哪一项 ：( A ) A.IgG1 B.IgG2 C.IgG3 D.IgG4 60.ITP最主要的发病机理是：( D )

A.骨髓巨核细胞成熟障碍 B.脾吞噬血小板增多 C.血小板功能异常 D.血清中有抗血小板抗体

61.原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是：( C ) A.生成减少 B.消耗过多 C.破坏增加 D.分布异常

62.患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现,应选下列哪一组筛选试验 ( A )

A.血小板计数,束臂试验,出血时间 B.血小板计数,凝血酶时间,出血时间 C.活化部分凝血活酶,凝血酶原及凝血酶时间 D.纤维蛋白原,血块收缩,血小板计数 63.做PAgT时,试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物其原因下列哪项是对的：( A )

A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集B.阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集 C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集 D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集 .血小板功能拭验下列哪项是错的 ：( D )

A.血块退缩试验(CRT) B.血小板粘附试验(PAdT) C.血小板聚集试验(PagT)D.血小板计数 65.随方法不同,血小板粘附试验正常参考值下列哪项是错的 ：( B ) A.玻珠法62%土4.7% B.玻珠法50%±4.7% C.玻璃滤器法为37.02%土5.09% D.旋转法为37.06%土5.09% 66.血小板计数下列哪项为正常参考范围 ：( A ) A.100-300×10↑<9>/L B.50-100×10↑<9>/L C.100-300×10↑<12>/L D.100-300×10↑<6>/L 67.下列哪一项是发现血小板无力症的最简便试验：( A )

A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对Ristocetin有反应 C.血块收缩不良 D.单克隆抗体(J15,SW21)证实缺乏GPⅡb/Ⅲa 68.下列哪种疾病,不会出现血块收缩不良的结果 ：( C ) A.血小板减少症 B.血小板无力症 C.血友病D.低纤维蛋白原血症 69.血块收缩不良见于下列哪种疾病 ：( B )

A.巨大血小板综合征 B.血小板无力症C.血小板第3因子缺乏症 D.血小板α颗粒缺乏症 70.血浆血栓素B2和6-酮-PGFlα测定结果的变化,下列哪项是正确的：( A ) A.前者增高,后者降低,临床有血栓形成 B.前者降低,后者增高,临床有血栓形成 C.二者均增高,临床有血栓形成 D.二者均降低,临床有血栓形成 71.血小板粘附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的 ：( B ) A.两者均增高见于血管性血友 B.两者均减低见于血小板无力症

C.前者增高,后者减低见于原发性血小板增多症 D.前者减低,后者增高见于原发性血小板减少症 72.血小板粘附率降低见于下列哪一种疾病 ( A )

A.巨大血小板综合征 B.心肌梗塞 C.糖尿病 D.缺血性中风 73.获得性血小板功能异常症,下列哪项检查结果是错误的：( D )

A血时间延长和血小板数减低 B.血小板粘附和聚集功能减退 C.血小板第3因子有效性减低 D.血块收缩正常 74.获得性血小板功能异常症常见于下列哪种疾病 ：( A ) A.尿毒症 B.肝疾病 C.骨髓增生性疾病 D.应用抗血小板药物 75.诊断致密颗粒缺乏症下列哪项是错误的 ：( C )

A.血小板有I级聚集反应而缺乏Ⅱ级聚集反应 B.血小板花生四烯酸代谢正常 C.血小板致密颗粒正常,释放反应增多 D.血小板α颗正常及其释放产物正常 76.血小板第3因子缺乏症,下列哪一项是错误的：( C )

A.血小板粘附试验正常 B.血小板聚集试验正常 C.血小板第3因子有效性增加 D.血小板释放反应正常 77.下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验 ：( A )

A.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50% B.体内外血小板粘附试验减低

C.血小板聚集试验正常,但对Ristocetin无反应 D.单克隆抗体(AN51,SW2)证实缺乏GPI6 78.下列哪一项检查结果不符合血小板无力症的诊断 ：( B )

A.出血时间延长 B.血小板数减少C.血片上血小板无堆集状态 D.血小板粘附率及聚集率减低 79.诊断血小板无力症的佐证是 ：( D )

A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低,但对Ristocetin有反应 C.血块收缩不良 D.二单克隆抗体(J15SW2121)证实缺乏GPⅡb/Ⅱa 80.凝血时间测定,下列哪种方法最敏感 ：( B ) A.普通试管法 B.活化凝血时间法C.毛细血管法 D.玻卉法

81.下列哪一项复合物来源,性质和功能是完全不同的两部分组成 ：( D ) A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb复合物 B.凝血因子XⅢa和XⅢb C.凝血因子Ⅺa与Ⅺb D.因子VWF：Ag和Ⅷ：C复合物

82.关于蝰蛇毒下列哪项是正确的 ：( B )

A.是一种强烈的因子Ⅶ激活剂 B.是一种强烈的因子X激活剂C.是一种强烈的因子Ⅻ激活剂 D.与Ca2+无关

83.患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷 ：( C )

A.因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ B.因子XⅢ,Ⅻ,Ⅺ C.因子Ⅱ,V,Ⅶ,I D.因子V,Ⅶ,Ⅷ 84.活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验 ：( C ) A.共同途径凝血因子筛选试验 B.DIC确诊试验

C.内源性凝血因子筛选试验 D.外源性凝血因子筛选试验 85.下列哪种叙述是正确的：( B )

A.凝血时间较复钙时间测定敏感准确 B.复钙时间较凝血时间测定敏感准确 C.两者均敏感正确 D.两者均不敏感准确 86.凝血酶原时间延长可见于下列几种情况,但除了( D )

A.严重肝病,阻塞性黄疸 B.维生素K缺乏,纤维蛋白原减少或缺乏症 C.弥散性血管内凝血(DIC),血液中有抗凝物质 D.血友病

87.某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻阻,消化道出血,实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷 ：( B )

A.因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ B.因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X C.因子Ⅶ,X,V,Ⅱ D.因子Ⅲ,V,Ⅶ 88.疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是下列哪一个 ：( C ) A.复钙时间 B.凝血时间 C.活化部分凝血活酶时间D.活化凝血时间 .毛细血管脆性试验阳性可见于下述疾病,但除外 ( B )

A.过敏性紫癜 B.血友病C.血小板减少性紫癜 D.遗传性出血性毛细血管扩张症

90.下列哪项组合是错误的 ：( D )

A.血管壁异常,束臂试验阳性 B.DIC早期,3P试验阳性 C.甲型血友病,APTT延长 D.血小板减少性紫癜,血块收缩良好 91.下列哪项组合是错的 ：( D )

A.血友病时,活化部分凝血活酶时间延长 B.严重肝病时,凝血酶原时间延长 C.继发性DIC早期,3P阳性 D.原发性血小板减少紫癜时凝血酶消耗试验正常

92.有一肝病患者,临床表现皮肤瘀斑,龈血,鼻衄,消化道出血,你选择下列哪组筛选试验 ( A ) A.血小板计数,凝血酶原时间,APTT,TT B.阿司匹林耐量试验,束臂试验,出血时间测定 C.血小板计数,凝血酶时间,纤维蛋白原 D.凝血时间(CT),复钙时间测定 93.受检血浆凝血酶时间及蕲蛇酶时间皆延长则表明 ( B ) A.有肝素或类肝素物质存在 B.有FDP或异常纤维蛋白原存在 C.因子Ⅱ,V缺乏 D.因子X,Ⅶ,Ⅱ缺乏

94.测定受检血浆中有否肝素或类肝素物质存在,常用的试验是 ：( C ) A.蕲蛇酶时间测定 B.蝰蛇毒试验 C.甲苯胺蓝纠正试验D.凝血酶原纠正试验 95.受检血浆的凝血酶时间（TT）延长,可被甲苯胺蓝纠正则表明：( C ) A.因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ缺乏 B.因子Ⅱ,V,Ⅶ缺乏

C.有肝素或类肝素物质存在 D.有FDP或异常纤维蛋白原存在

96.血管性假血友病实验室诊断敏感性高,特异性强的是下列哪一项：( C )

A.BT延长 B.VWF：Ag减低 C.SDS-凝胶电泳检出VWF多聚体结构异常D.RIPA及ⅧR：Rcof测定减低 97.蕲蛇酶时间或爬虫酶时间测定时,以下哪项是正确的 ：( A )

A.两者都不受肝素和类肝素物质的影响 B.两者都受肝素和类肝素物质的影响 C.蕲蛇酶时间受肝素影响而不受类肝素物质影响 D.爬虫酶不受肝素影响而受类肝素物质的影响 98.凝血时间明显延长见于下列哪组疾病 ：( A )

A.甲、乙型血友病B.过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜 C.胆结石和阻塞性黄疸 D.白血病,再生障碍性贫血

99.某出血性疾病患者,实验室检查结果是:PT正常,APTT延长,APTT延长不被新鲜血清纠正,而被硫酸钡吸附血浆纠正,此结果提示患者是 ：( A ) A.血友病甲B.血友病乙 C.因子Ⅺ缺乏症 D.维生素K缺乏症

100.某女性患者,二周来牙龈出血及月经过多,伴有低热及间歇性头痛,实验室检查结果是:Hb 80g/L,网织红细胞10%,血小板计数20×10↑<9>/L,白细胞11×10↑<9>/L,出凝血时间正常,凝血酶原13S(对照12S),APTT45S(对照30S),尿液和肾功能异常,试问该病例可能是：( C ) A.原发性血小板减少性紫癜B.弥慢性血管内凝血 C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜