工程现场签证单 编号：WLH/GSC/
工程名称监理单位2101工作面轨道顺槽山西煤炭建设监理有限公司建设单位施工单位施工时间山西潞安集团五里堠煤业有限公司中十冶集团有限公司2013年3月轨道顺槽施工部位（南）轨道顺槽（北）内容说明： 一、2013年03月份我单位施工2101工作面轨道顺槽期间，按矿方要求以及自然因素等，导致我单位井下2101工位的现场见证下需 二、具体误工 1、2月28日8 2、3月日4 08 3、3月14日4 4、3月20日8 5、3月29日8 三、具体停运 2101工作面轨机4台；ZQS—建 设 单 位工程审核监 理 单 位总 监现场监理项目负责人工地代表施 工 单 位技术负责人
