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承运人责任保险合同纠纷起诉状(5篇)

来源:步遥情感网

承运人责任保险合同纠纷起诉状

  原告:

  住所地:

  联系电话:

  法定代表人:

  职务:

  被告:

  住所地:

  联系电话:

  法定代表人:

  职务:

  诉讼请求:

  1、依法确认死者_____为本案机动车交通事故责任强制_____中的受害人和机动车第三者责任_____中的第三者;

  2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制_____和机动车第三者责任_____的责任限额内赔付原告人民币______(其中,精神损害抚慰金____元应在机动车交通事故责任强制_____责任限额内先行赔付);

  3、依法判令被告在机动车损失_____的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币____元;

  4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。

  事实和理由:

  _____年____月____日,______驾驶原告所有的_____号中型厢式货车沿国道_______线由____往____方向行驶至国道_____福昆线______公里处,与_______驾驶的_____号轿车发生交通事故,致使_____号货车乘车人_____被该车碾压于右前轮下,抢救无效死亡(经鉴定,_____系交通事故致创伤性出血休克而死亡);_______轻微受伤;两车均在事故中不同程度受损。莆田市交警支队城厢大队认定______负事故全部责任,死者_____不负事故责任。

  因本案交通事故,原告支付了死者______医疗费_______元、尸体检验费_____元、闽______号车司机______医疗费______元,向____家属支付死亡赔偿金_____元、精神损害抚慰金_____元、丧葬费______元、误工费______元、住宿费______元、交通费_____元、被扶养人生活费______元。此外,原告还支付了______号货车修复材料费_______元、维修费______元、吊车拖车费________元、_____鉴定费_______元。

  原告于______年_____月____日为______货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制_____(简称“交强险”,赔偿限额为人民币______元)、机动车第三者责任_____(简称“三责险”,责任限额为人民币_____元,不计免赔率)和机动车损失_____(简称“车损险”,责任限额为人民币______元,不计免赔率),_____期间为一年。本案交通事故发生在该_____合同有效期内,被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。但是,_____事故发生至今,被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付_____金。无奈,原告只能向贵院提起诉讼,恳请依法判如所请。谢谢!

  此致

  __________人民

  具状人:________

  ______年_____月____日

  附:

  起诉状副本____份;

  证据材料副本____份。

承运人责任保险合同纠纷起诉状

  原告张__________,男,_____________年_____月_____日出生,住所地:_________________开平沙人民西路_____号_____幢_______________房。电话:_____________

  被告李__________,男,_____________年_____月_____日出生,住所地:_________________开平沙曙光东路_____号_____幢_______________房。电话:_____________

  案由:_________________离婚

  诉讼请求:_________________

  1.要求与被告离婚;

  2.由原告抚养儿子李_____;

  3.分割夫妻共同财产约100000元,其中50000元归我所有。

  4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

  事实和理由:_________________

  我与被告于_____________年_____月经人介绍相识,于_____________年_____月_____日登记结婚,婚后夫妻感情一般,生育儿子李_____。由于婚前我对被告了解不够,草率地与其结婚,婚后发现被告经常参与、嫖娼等违法活动,不务正业,经我多次苦心规劝,仍劣性不改。被告婚后的所作所为,对家庭及亲人极端不负责任,已严重伤害了夫妻感情,加之双方性格不合,夫妻长期分居,现夫妻感情已完全、彻底破裂,夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约100000元。现我向提起诉讼,要求与被告离婚并由我抚养儿子李_____,另分割夫妻共同财产100000元中的50000元归我所有。

  此致

  _____________人民

  起诉人:_________________张__________

  _____________年_____月_____日

承运人责任保险合同纠纷起诉状

  原告程__________,

  被告_______________

  诉讼请求

  1、请求确认双方存在事实劳动关系;

  2、责令被告支付原告自20__年8月19日至20__年6月20日在职期间的工资20032元;

  3、责令被告支付原告δ发放的业务提成25125元;

  4、责令被告支付原告经济补偿金1966元;

  5、责令支付加班费6093.33元;

  增加一项诉讼请求,即责令被告支付原告因无法享受养老保险待遇(4006.4元)、医疗保险待遇(1201.92元)、工伤保险待遇(200.32元)、失业保险待遇(400.元)、生育保险待遇(100.16元)而遭受的各项损失共计5909.44元。

  事实与理由

  原告认为,郑州市劳动人事争议仲裁委员会认定事实错误,裁决结果明显不当,无法令人信服。故依据相关法律规定,向提起诉讼。

  此致

  郑州高新技术开发区人民

  具状人:_________________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

承运人责任保险合同纠纷起诉状

  原告:________________

  住所地:________________

  法定代表人:__________

  被告:________________

  住所地:________________

  法定代表人:____________

  诉讼请求:

  一、请求依法判令被告支付原告工程款人民币__________元,并支付原告上述款项自_____年_____月_____日起至实际支付之日止的利息损失(按中国人民银行同期同档次贷款基准利率计算);

  二、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  _____年_____月_____日,被告将______厂房防腐工程发包给原告,并与原告签订了《_____厂房防腐施工合同》,合同约定:施工面积约为_____㎡,总工程价约为_______元,按实际施工面积结算工程款。在原告施工过程中,被告又增加了_____厂房三楼、四楼的地坪防腐工程。合同对如何支付工程款作了约定:

  1、合同签订后,被告向原告支付总款____%作为合同定金;

  2、工程全部完成,经现场验收合格,核对施工数量,被告向原告付清工程款___%,余下____%质量保证金,待保修期满一年后,一次性付清。合同中明确约定工程保修期为____年,保修期自竣工验收签字之日起计。合同签订后,被告支付了____万元的定金。_____年_____月_____日,被告验收了该工程,并对原告实际施工面积和工程总价款都予以了签字确认。原告实际施工防腐面积为______㎡,工程总价款为_____元。时至今日,该工程的保修期早已届满,但被告分文未付余下工程款______元。原告曾多次催讨该款项,但被告均以各种理由推脱,至今未付。

  综上所述,被告的行为已严重损害了原告的合法权益。为此,为使原告的合法权益得到保护,根据我国相关法律法规之有关规定,特向贵院提起诉讼,请依法予以判决。

  此致

  ______人民

  具状人:_______

  _____年_____月_____日

  附:

  起诉状副本____份;

  证据材料副本____份。

承运人责任保险合同纠纷起诉状

  原告:___________________________男汉族地址:_________________市__________区__________街道__________号

  被告:___________________________男汉族地址:_________________市__________区__________街道__________号

  被告:___________________________女汉族地址:_________________电话:_________________

  案由:_________________保证合同纠纷

  诉讼请求:_________________

  1、判令由第一被告立即归还借款本金10万元及违约金10962元(违约金按每日0.0054%计算至借款还清为止;暂计算至20__年10月20日止。),第二被告承担连带还款义务。

  2、本案诉讼费、律师费由两被告承担。

  事实与理由:_________________

  被告张__________与原告李__________系朋友,20__年初王__________因生意缺少资金,通过被告和中间人陈__________介绍向原告提出借款。原告提出与王__________并不熟悉,被告表示愿意为其承担担保责任。

  碍于朋友情面及被告多次请求,原告与20__年3月30日与王__________签订借款合同,合同规定借期从20__年3月30日至20__年4月30日止。并有被告作担保人,同日支付10万元。

  借款期限届满后,借款人王__________并未兑现诺言。原告只得向被告催讨并要求协助实现债权,且被告有还款能力,但被告都已各种理由推脱。无奈,原告只得向借款人和原告继续催讨,但仍无济于事。

  被告一与被告二为夫妻关系,该债务为两被告夫妻关系续存期间发生,故被告二应承担连带还款义务。

  为维护原告的合法权益,先根据我国法律的有关规定,特向贵院提起诉讼。

  此呈

  __________市__________区人民

  具状人:_________________张__________

  年月日

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