甲方:
乙方:
根据甲方的需求,乙方为甲方提供域名续费与网站维护的服务,经双方代表协商达成如下条款:
一、合作内容:
1、甲方委托乙方向甲方提供网站域名_________(以下简称:该域名)的.续费服务和网站运营的相应技术维护服务。
2、乙方具备从事合同项目技术服务的资格和实力,并有意接受甲方委托。
3、依据本合同规定的内容乙方向甲方提供服务,甲方支付相应的费用。
二、甲方的权利和义务:
1、甲方同意将该域名的管理权转移到乙方,并由乙方对该域名进行管理。
2、甲方向原域名注册服务商索取该域名的管理密码或转移注册商密码,并且将此管理密码或转移注册商密码告知乙方,用于转移该域名的管理权。
3、在本合同的有效期内,甲方将每次要更新网站内容的相关资料的电子文档提供给乙方,如:文字说明及图片资料等。
4、甲方提供乙方的文字、图片以及其他各种资料中涉及的包括知识产权在内的一切侵权行为,甲方承担全部相关的责任。
5、甲方按照本合同的规定向乙方支付相关费用。
三、乙方的权利和义务:
1、乙方在收到甲方提供的该域名的管理密码后的一个工作日内完成该域名管理权的转移工作,并且为该域名增续年费。(注:乙方续费后,该域名的失效期为_____年_____月_____日)
2、为了节省甲方的相关费用,待甲方现在所租用的网站空间到期后,甲方同意乙方为甲方开通更为优惠或更适合于甲方的网站空间。
3、乙方不负责替甲方从甲方原域名注册服务商处索取该域名的管理密码或转移注册商密码。
在网站维护过程中,对于甲方陆续提出的对网站内容修改或增减的要求,乙方应尽力协助实现,并交甲方验收通过。
4、甲方提供给乙方的文字、图片以及其他各种发布在甲方网站上的资料中涉及的包括知识产权在内的一切侵权行为,甲方承担相关的全部责任。
5、对甲方网站中出现由乙方工作失误所造成的技术性错误,甲方可通过电话、传真、电子邮件(等方式通告乙方。乙方应在接到告知后24小时内给予修复,确保网站的正常运转。
6、乙方向甲方提供的免费赠送的服务如有调整,乙方应及时通知甲方,双方可通过协商解决,因此所连带出的相关问题,乙方有权利保留最终解释权。
7、乙方所制作的网页兼容ie5.0的版本,支持800_600分辨率;支持1024_768分辨率。
8、乙方对甲方提供的文字及图片及资料未经甲方许可不得以任何方式泄露给第三方。
四、合同期限:
本合同有效期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
五、费用及支付方式:
1、本合同费用总计人民币_____元整(其中包括该域名费人民币_____元,网站空间费_____元,网站维护费_____元)本合同签定的当日甲方一次性支付给乙方。
2、乙方在收到甲方所支付的费用后立即给甲方开据并作为收费依据。
六、免责条款:
1、不可预计的情况,像由于原因、战争、自然灾害、人为灾害如洪水、火灾、流行性疾病等原因双方再协商而定本合同条款的具体内容。
2、在任何情况下,甲、乙方互不承担由此合同引发的责任,包括数据丢失、商业损失、民事侵权或其他永久性损失,以及由此合同引起的偶发性、后继性和间接性损失。
七、知识产权的保护:
1、甲方付清应付乙方的合同款项后,甲方正式享有网站的全部所有权和使用权。
2、如因甲方原因出现第三方指控与站点页面有关的知识侵权事件,应由甲方负责。
八、争端条款:
如果双方因合同的解释或履行发生争议,双方应本着平等、互谅的精神友好协商解决。如果协商不成,双方同意通过法律途径解决,双方一致同意向在北京的有管辖权的提起诉讼。
九、合同终止:
1、本合同期满后自然终止。
2、由于不可预计的情况,像由于原因、战争、自然灾害、人为灾害如洪水、火灾、流行性疾病等人力不可抗因素导致的工作中断,双方均不承担责任,待条件恢复后,由双方协商确定合同变更内容。
十、合同生效:
本合同一式两份,甲、乙双方各持一份,具有同等的法律效力,自双方授权代表签字、盖章后生效。
备注:
甲方联系地址:
甲方邮政编码:
乙方联系地址:
乙方邮政编码:
甲方: 乙方:
甲方电话: 乙方电话:
甲方传真: 乙方传真:
甲方经办人: 乙方经办人:
日期: 日期:
盖章: 盖章:
合同编号:______________ 接受服务者(甲方):____________ 提供服务者(乙方):____________ 根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保》及有关法律法规,经双方协商一致,签订本合同。 为使合同内容具体明确,请在本合同及附件有关条款中选定的项目前打“√”,未选择项目请划去。本合同各项目如有需要可另附图片说明。
第一条 服务时间、地点 婚礼仪式举行时间:________年____月____日_____时_____分 婚礼仪式举行地点:______市_____区_____路_____弄_____号
第二条 服务项目及报酬 总服务报酬为人民币______元(大写)___________其中各分项目(内容见附件)及相应报酬如下: □婚车使用 __________元(大写)_______________ □化妆服务 __________元(大写)_______________ □纪实摄影 __________元(大写)_______________ □纪实摄像 __________元(大写)_______________ □其他服务项目________元 (大写)_______________
第三条 服务报酬支付期限
第一期 甲方应在本合同签订之日起____日内支付总服务报酬的____%即_______元;
第二期 ____日前支付___________元;
第三期 ____日前支付___________元。
第四条 服务原则 乙方应严格遵守合同的约定,安全、有效、保质保量、及时地完成各服务项目。
第五条 甲方的违约责任 甲方明确表示或者以自己的行为表明不支付
第一期服务报酬的,乙方可以单方解除合同,并要求甲方按总服务报酬的_____%即_______元支付违约金。 甲方迟延支付服务报酬的,乙方可以催告其在____日内支付,并要求甲方按未付款项的______‰日支付违约金。若催告期限届满甲方仍未付款的,乙方可以单方解除合同,并要求甲方支付违约金_______。
第六条 乙方的违约责任 乙方明确表示或者以自己的行为表明不提供服务,甲方有权要求乙方采取补救措施、继续履行或单方解除合同,并要求乙方承担违约责任,支付违约金__________。甲方行使单方解除权的,有权要求乙方退还已收的所有款项。 乙方明确表示或者以自己的行为表明不提供分项目服务的,甲方有权要求乙方采取补救措施、继续履行或单方解除合同,并要求乙方承担违约责任,支付违约金 ____。甲方行使单方解除权的,有权要求乙方退还已收的该项目款项。 乙方迟延提供服务的,甲方有权要求乙方按该项服务_______元小时支付违约金。 乙方提供服务不符合约定要求的,甲方有权要求乙方按该项服务报酬_____%即_____元支付违约金。
第七条 合同权利义务的转让 乙方无法履行合同的,经甲方同意,可将本合同中乙方的全部或部分权利和义务转让给
第三人。该转让使甲方遭受损失的,由乙方负责赔偿。
第 争议解决方式 因本合同产生的争议,可协商解决,或向相关行业协会或消费者权益保护委员会申请调解。 当事人不愿协商、调解的或协商、调解不成的,选择下列第____种方式解决(本项选择亦适用于合同权利义务的受让人):
(一)向上海仲裁委员会申请仲裁;
(二)向人民提起诉讼。
第九条 合同的生效 本合同的附件、补充协议、变更协议自双方签字或盖章之日起生效。 当事人行使单方解除权的应当书面通知对方,通知送达对方之日起生效。
第十条 合同附件 下列附件与
第二条的约定相对应: □附件
一:婚车使用约定 □附件
二:化妆服务约定 □附件
三:摄影服务约定 □附件
四:摄像服务约定 □附件
五:其他服务项目约定 合同附件应由双方签字或盖章并签署具体日期。如双方另有协议的,其内容应当包括上述合同附件内容。 双方在本合同中约定的内容与上述附件内容不一致的,以附件为准;本合同签订后,双方另行签订的协议与本合同不一致的,以另行签订的协议为准。 本合同一式____份,甲、乙双方各执_____份。 甲方(签字):__________ 乙方(盖章):__________ 住 址:________________ 住 址:_______________ 联系地址:______________ 联系地址:______________ 联系电话:______________ 联系电话:______________ 邮 编:______________ 邮 编:____日 期:________年____月____日____日 期:________年____月____日 附件一 ____市婚礼庆典服务合同 婚车使用约定 乙方向甲方提供婚车,用于婚礼庆典活动当天使用。具体约定如下:
一、婚车要求 品牌________;型号_________ ;颜色____;数量____辆; 品牌________;型号_________ ;颜色____;数量____辆。 若上述车辆发生异常情况(如车辆故障,意外交通事故等),同意选择以下备用车辆: 备用选择
一:品牌______;型号_______;颜色____;数量____辆; 备用选择
二:品牌______;型号_______;颜色____;数量____辆。
二、服务项目 □80公里或8小时 □50公里或5小时 □其他 ;
三、服务起始时间:________年____月____日_____时_____分; 服务起始地点:_______________________________________;
四、婚车装饰要求(见附件
五)。
五、每辆婚车须配司机1名,婚车服务费包括汽油费。其他费用由甲方承担(如:停车费、过桥费等)。由于甲方原因造成车辆损坏的,车辆维修费及其他相关费用由甲方承担。
六、婚车服务超出上述公里部分,按每公里_____元支付;超出上述时间部分,按每小时_____元支付;两者均超出约定的,按______方式支付。本条所涉报酬,甲方应于用车当天一次性支付给乙方。
七、婚车在服务过程中,如遇异常情况导致车辆无法正常行驶的,乙方应于____小时内另派车辆到达原车辆正在提供服务之处。使用同等级别以上车辆的不作赔偿,使用低于原级别车辆的,赔偿该车约定报酬的_____%;超过_____小时到达的,赔偿该车约定报酬的_____%。
八、婚车未在服务起始时间内到达起始地点的,延迟_____分钟应退还本附件报酬的
甲方:____市医疗保险事务管理中心 乙方:__________________________ 为保证广大参保人员享受基本医疗服务,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发____镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕14号)、市颁发的《____市____镇职工基本医疗保险办法》(________年____月____日____市令第92号发布)及有关规定,甲方依法定职权并受市医疗保险局委托,确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构,双方签订约定书如下:
第一条 甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定,医疗服务合同。
第二条 乙方应认真执行本市医保的有关规定,建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,乙方应当有专门管理医疗保险工作的部门,并至少配备一名医务管理人员和一名财务管理人员(二级专科医疗机构视实际情况定),与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关部门及其人员,甲方可通报其上级主管部门,并责令其整改。
第三条 乙方应在本单位显要位置悬挂“____市____镇职工基本医疗保险定点医疗机构”铜牌;以设置“基本医疗保险宣传栏”等形式,将基本医疗保险的主要规定和本约定书的重点内容向参保人员公布。
第四条 乙方的各项收费标准必须遵守物价部门的有关规定,并将相关收费标准公布在醒目的地方。同时,乙方必须向参保人员及时提供医疗费用结算清单和住院日费用清单,各种清单要清晰、准确、真实。
第五条 乙方向参保人员提供超出基本医疗保险规定范围的医疗服务,包括药品、诊疗项目和服务设施及特需服务等,需由参保人员承担自费费用时,应当事先征得参保人员或其家属同意并签字后方可执行。否则,参保人员有权拒付相关自费费用。
第六条 甲方应保证医保信息系统整体安全性和可靠性,提出科学合理的技术和接口标准及信息安全管理要求。乙方应保证其信息系统符合甲方的技术和接口标准,保证与其系统连接的准确性;乙方应满足甲方的信息安全管理要求,保证乙方信息系统的安全性和可靠性;乙方应接受甲方或受其委托的机构对乙方信息系统准确性和安全性的检查。
第七条 乙方在为参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应当认真核验医保就医凭证(包括《门急诊就医记录册(自管)》);在参保人员门诊大病就诊时还应当认真核验登记项目。发现就医者身份与所持医保就医凭证不符时应当拒绝记账,扣留医保就医凭证,并及时通知甲方。对乙方明知他人冒名顶替就医所发生的医疗费用,甲方不予支付;对乙方认真核验医保就医凭证,并向甲方举报违规情况的,经查实,甲方应对乙方予以奖励。
第 乙方对参保人员在本院或其他定点医疗机构所做的各类检查结果,应当按照卫生行政部门及医保部门的有关规定,予以互相认可,避免不必要的重复检查。否则,甲方将追回相关的违规费用。
第九条 乙方应当按照《关于基本医疗保险处方用药的若干规定》(沪医保〔20〕92号)为参保人员配药。急诊处方限1至3天用量,门诊西药、中成处方限1至5天用量,中药汤剂处方限1至7天用量,门诊慢性病西药、中成、中药汤剂的处方限2周内用量。对部分慢性病(如高血压、糖尿病、心脏病等)诊断明确、病情稳定、因治疗需要长期连续服用同一类药物的,门诊处方可酌情限1个月内用量。
第十条 参保人员要求到医保定点零售药店购药品时,乙方不得以任何理由阻拦,应当按规定为参保人员提供外配处方。
第十一条 乙方经甲方准予开展的医保诊疗项目约定服务,应严格执行本市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务的有关规定。对不符合规定所发生的诊疗项目医疗费用,甲方不予支付。
第十二条 乙方在机构新建、扩建,购置大型仪器设备,开展新的医疗服务项目,使用新的一次性贵重医用器械等时应事先与甲方协商,未经协商事项所发生的医保费用,甲方不予支付。
第十三条 甲乙双方应当严格执行本市定点医疗机构医保支付费用预算管理实施办法的有关规定。
第十四条 甲方可根据《____市____镇职工基本医疗保险办法》(________年____月____日____市令第92号发布)对乙方的预付费用实行暂缓支付。
第十五条 甲方在年终时对乙方实行考核扣减和分担清算,对超预算费用由甲乙双方共同分担,合同范本《医疗服务合同》。
第十六条 甲方应当按规定向乙方拨付应由医保基金支付的医疗费用,并及时向乙方通报基本医疗保险及管理制度、操作规程的变化情况。乙方应当按甲方规定的程序与时限,在日对帐通过并正确上传数据后,申报参保人员上月的医疗费用,由甲方进行审核;对未能通过日对帐或明细上传数据与实际不符的定点医疗机构,甲方可暂缓受理或不予受理其医保费用的申报结算。甲方在接到乙方医保费用申报后,应当按规定及时进行审核,对符合规定的医保费用,在规定的时限内向乙方拨付;对违反规定的医保费用,甲方有权作出暂缓支付、不予支付或扣减处理的审核决定。
第十七条 乙方应当接受甲方或受其委托的机构定期或不定期审核和检查。乙方应按规定提供与基本医疗保险有关的材料和数据;如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应当予以合作。甲方应当将检查结果及时向乙方反馈,并在____日之内接受乙方的陈X和申辩。
第十 甲方应当加强医保支付费用的预算管理,若乙方当月及年内累计费用超过预算指标比例较高的,甲方将对乙方的医保费用使用情况进行重点监督检查。
第十九条 甲方在对乙方监督检查时,可随机抽取一定数量的门诊处方、住院病史或原始凭证,对违规费用加倍予以追回。
第二十条 乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的,经查实,甲方可责令其限期整改、追回费用、根据情节轻重处予通报批评或3万元以下的行政罚款:
1.在诊疗过程中检查、治疗、用药等与病情、诊断不相符合或提供过度医疗服务,造成医保基金损失的;
2.违反市物价局、市卫生局规定的医疗服务收费标准的;
3.将本市基本医疗保险范围之外的医疗费用进行结算的;
4.其他违反医保规定的行为。
第二十一条 乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的,经查实,甲方除按
第二十条处理外,还可在作出处理决定之日起三个月至________年内对其医保约定服务项目或相关科室所发生的医疗费用不纳入医保结算;对情节严重的,可中止其医保结算关系,或解除本约定书:
1.私自联网并申请结算有关医保费用的;
2.为未取得医保定点资格的医疗机构提供医保结算服务的;
3.超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址提供医疗服务项目,并发生医保费用结算的;
4.将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构的人员或其他机构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动,且发生医保费用结算的;
5.未经许可或不按医保规定开展约定的服务项目,并结算医保费用的;
6.通过制作虚假医疗文书或凭证等,骗取医保基金的;
7.无故拒绝、推诿病人,并造成严重后果或重大影响的;
8.其他严重违反医保规定的行为。
第二十二条 甲方若发现乙方的执业医师或工作人员在医疗服务过程中违反医保规定的,可处以警告;对情节严重或有下列行为之一的,甲方除处以警告处理外,还可在作出处理决定之日起三个月至________年内,对其提供医疗服务中所发生的医疗费用不纳入医保结算:
1.滥用药物、无指征或重复检查、滥作辅助性治疗等造成医保基金损失的;
2.协助非参保人员冒充参保人员就医,并结算医保费用的;
3.串通参保人员伪造或篡改处方或医疗费用收据等,骗取医保基金的;
4.其他严重违反医保规定的行为。
第二十三条 本约定书执行期间,乙方机构合并或机构性质、执业地址、执业范围、核定床位、单位名称、法定代表人等发生变化时,应按照《____市____镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(沪医保〔20〕10号)
第十三条的规定重新办理审批手续或进行变更登记。否则,甲方可停止其基本医疗保险结算关系。
第二十四条 本约定书执行过程中发生的争议应首先采取协商方式予以解决。在甲乙双方的纠纷不能协商解决时,乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定,依法提起行政复议或向人民提起行政诉讼。
第二十五条 本约定书有效期自________年____月____日起至________年____月3____日止。约定期满前1个月内,甲乙双方可以续签约定书。若乙方在当期约定书有效期内未受到甲方通报批评或行政处罚的,本约定书有效期自动延长________年;乙方在次年仍未受上述处理的,本约定书有效期再自动延长________年。本约定书有效期(包括延长期)总共不得超过________年。
第二十六条 在本约定书延长期内,甲乙双方对需修改的约定内容不能达成一致意见时,一方提出终止约定的,自终止约定的书面通知到达对方之日起本约定书终止。
第二十七条 本约定书未尽事宜,甲乙双方可以书面形式进行补充,效力与本约定书相同。
第二十 本约定书一式三份,甲乙双方各执一份,区县医保办留存一份,具有同等效力。 甲方:____市医疗保险事务管理中心 签章:__________________________ 法定代表人:____________________ ________年____月____日 乙方:__________________________ 签章:__________________________ 法定代表人:____________________ ________年____月____日
根据有关法律法规的规定,甲乙双方本着诚实信用的原则,经协商一致达成如下协议,双方共同遵守。
第一条 中介服务内容 甲方为乙方提供【独家】【非独家】中介服务,期限为,自________年____月____日至________年____月____日。 甲方促成乙方与【购买】【租赁】其房地产的当事人签署【买卖】【租赁】合同后,乙方【需要】【不需要】甲方提供代理办理房地产【交易过户】【租赁登记】手续的中介服务。 乙方【同意】【不同意】授权甲方代为【预约办理】【申请办理】公证。 乙方【同意】【不同意】将房地产的钥匙交由甲方代为保管以供查看之用。 乙方【同意】【不同意】授权甲方将房地产的钥匙交予其他中介公司,以供查看之用。
第二条 房地产权属情况 房地产地址:;建筑时间:;房地产【建筑面积】【套内面积】面积:。 房地产使用用途为【住宅】【写字楼】【商铺】【工厂】【其他】;性质为【房改房】【商品房】【其他】;房地产证证号:。 乙方房地产为【独家所有】【共有】【其他】;【有】【没有】抵押;【有】【没有】被查封;【有】【没有】出租。
第三条 价款、收款方式和法律法规规定的税费 乙方同意甲方按照下列条件发出要约邀请:
1.该房地产按套出售并计价,总金额为人民币X元()范围内。
2.该房地产以【建筑面积】【套内面积】计算,单价为人民币每平方米X元范围内,总金额为人民币X元()范围内。
3.乙方同意收款方式:【一次性收款】【分期收款】【按揭收款】【其他】。
4.税费缴交方式【各付各税】【税费全部由买方承租方支付】【税费全部由卖方出租方支付】。
第四条 甲方权利义务
1.甲方根据诚实信用原则为乙方提供中介服务,有权向乙方收取中介服务费或要求乙方支付从事中介活动支出的必要费用。
2.甲方根据合同开展中介活动,为乙方房地产寻找【购买】【租赁】对象,经乙方【同意】【不同意】,甲方发布该房地产的广告,广告宣传费由【甲方】【乙方】承担。
3.甲方必须对乙方房地产的资料进行核实。
4.甲方应当根据协议,带【购买】【租赁】方察看该房地产,并将该房地产权属情况如实告知【购买】【租赁】方。
5.促成乙方与【购买】【租赁】方达成【买卖】【租赁】合同。
6.为乙方提供房地产交易过户方面的咨询。
7.甲方必须如实将交易进展情况通报乙方。
8.非经乙方同意,甲方不得泄露乙方的信息资料。
第五条 乙方权利义务
1.乙方有权向甲方询问交易进展情况,甲方必须如实告知,不得隐瞒。
2.乙方必须保证所填写的房地产权属情况真实;向甲方提供相应的房地产资料;并保证本人对该房地产拥有完整产权或已取得其他业主的委托有权处置该房地产。
3.甲方为乙方提供中介服务过程中,乙方应当予以配合并提供必要的协助。
4.乙方应当根据合同向甲方支付中介服务费或支付甲方从事中介活动支出的必要费用。
5.甲方根据合同规定条件为乙方找到【购买】【租赁】其房地产的当事人后,应及时通知乙方并约定签署房屋【买卖】【租赁】合同的时间,乙方应在约定时间内签署房屋买卖合同。【中介服务合同集锦七篇
甲方:_________________________________
乙方:_________________________________
甲乙双方本着公平、自愿的原则,就乙方成为甲方的会员,并就乙方使用甲方拥有的网站(___________)的信息和利用该网站发布自己的信息签订以下协议及附件。
一、内容
1.乙方向甲方申请会员级别是___________,支付服务费___________元(人民币大写:__________________),在签定协议后三个工作日内向甲方支付服务费。甲方有权利在乙方过期十日未支付款项的情况下,停止向乙方提供服务。
2.本合同有效期从___________年_______月_______日起至___________年_______月_______日止,合同到期后自行终止。
二、权利与义务
(一)甲方:
1.甲方有权按照协议收取服务费。
2.对于乙方在甲方平台发布的信息,甲方拥有最终审查权。
3.当乙方违反有关法律法规和本合同及附件的约定时,甲方有权拒绝向乙方提供服务,直至无条件取消乙方的会员资格。
4.严格按照国家规定的各项法律、法规及有关规定及双方约定的期限提供服务。
5.免费为乙方提供一个甲方网站的电子信箱。
(二)乙方:
1.甲方为乙方提供一个合同规定日期内有效的用户名和密码(乙方可自行修改密码)。
2.可以浏览甲方拥有网站提供的所有信息。
3.可自主发布、修改供求专版及供求信息。
4.享受甲方为会员提供的免费电子信箱及其它服务项目。
5.按甲方规定提交相关资料(如营业执照复印件、机构代码证书复印件、法人身份证明复印件等),并保证资料的正确性、真实性。
6.需按时支付会员服务费。
7.遵守甲方对信息发布的规定,不得发布虚假信息,信息内容不得违反国家法律法规,否则一切后果由乙方承担。
8.乙方有义务保管好自己的用户名和密码,如遇用户名和密码被盗用,应及时通知甲方进行处理。
9.甲方拥有网站信息的版权,未经许可,乙方不得转载、传播、扩散或转让,否则造成的一切后果由乙方负责,甲方保留诉讼的权利。
三、其他
本合同一式两份,未尽事宜,双方友好协商解决。
单位签章:__________ 单位签章:_______________
甲方代表:__________ 乙方代表:_______________
户名:______________ 户名:___________________
开户银行:__________ 开户银行:_______________
银行帐号:__________ 银行帐号:_______________
日期:______________ 日期:___________________
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