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梗阻性无精症检查有哪些

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无精症可按照其发生原因分为两种,一种为输精管的堵塞,导致精子无法排出的梗阻性无精症,一种为生精功能障碍导致精子无法生成的非梗阻性无精症,都是导致男性不育的主要原因,且治疗难度较大。

那么,梗阻性无精症检查有哪些?

1)精液分析:至少2次以上,间隔2-3个月,按WHO标准作精液检测。无精子症是指精液液化后标本在离心(600rpm,15M)后将小滴置400倍镜下仔细查找多个涂片没有发现精子。     

2) 病史:病史问卷需采用不育男性调查建议,包括询问下列病史。

3) 体检:梗阻性无精子症的体征:

4)性激素水平:血FSH水平可能正常,但不能排除睾丸性无精子症(如生精阻滞),实际上有40%的原发性睾丸功能衰竭患者的血FSH水平正常,抑制素B似乎对正常生精功能有一定的预测价值。   

5)超声检查:阴囊超声对有些梗阻体征的发现有帮助(如睾丸网扩张、附睾囊肿、输精管缺如),同时能排除睾丸发育不良。    

6)睾丸活检:睾丸活检能排除睾丸功能衰竭,当外科复通手术不能进行或失败时可同时作TESE,获取精子冷冻以备下周期ICSI使用   

7)远端精道评估:评估远端精道时近端精道必须通畅。

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