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大额门诊报销需要哪些材料

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第1种观点: 门诊保险的资料如下:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。门诊医保报销的流程是什么1、准备好门诊报销材料;2、前往当地社保中心相关部门申请办理;3、经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理。

第2种观点: 门诊患者办理需提供以下材料:1、疾病诊断证明书。2、门诊一楼医保办领取并填写门诊大病审批表,两位专家签字并盖章。3、身份证复印件一张4、一寸免冠照2张。(新增病种准备1张)5、医保卡原件(新增病种还需要带原来的大病本子)6、办理高血压需门诊病历上至少3次不同日期高血压值复印件。办理糖尿病需空腹血糖≥7.0mmol及餐后2小时血糖≥11.1mmol或糖化血红蛋白≥6.5%。办理类风湿性关节炎需X线检查及特异性检查结果异常(类风湿因子阳性等)。以及证明此病请的相关化验单、检查报告单等。申请人在完成大病救治后10日内,向户籍或居住所在地如村(居)民委员会提出书面申请,并如实提供下列材料:当年度大病医疗诊断书、医疗费用收据、必要的病历资料;已参加农村合作医疗救助和社会互助帮困情况证明;已享受其它医疗救助和社会互助帮困情况证明;户口、身份证、五保证、低保证复印件及其它应予提供的证明材料。申请人持医保卡、身份证及相关病历资料(精神病患者必须提供市精神卫生中心或者重医附一院病历资料),在规定时间内到指定的医院进行鉴定,本人不能参加鉴定的,由所在街道、学校在申请表上证明、经区居民医保中心批准后,可由亲属将申请人资料报鉴定机构鉴定。鉴定好后,参保人携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《中国人民社会保障卡》,到邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点)进行大病卡办理。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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